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子暈的定義

子暈又稱“妊娠眩暈”,是指妊娠期出現(xiàn)以頭暈目眩,狀若眩冒為主癥,甚或眩暈欲厥,稱“子暈”。子暈有輕重之分,若發(fā)生在妊娠中后期,多屬重證,往往伴有視物模糊、惡心欲吐頭痛等,多為子癇先兆。

子暈的病因病機

本病發(fā)生的主要機理是陰血不足、肝陽上亢或痰濁上擾。臟氣本虛,孕后精血下注養(yǎng)胎,陰分必虧,陰不潛陽,肝陽化火生風;或妊娠中期后,胎體漸大,影響氣機升降,氣郁犯脾,脾虛濕聚,化為痰濁,肝陽夾痰濁上擾清竅。陰虛肝旺、脾虛肝旺屬子暈重證,尤應預防子癇的發(fā)生。

子暈的辨證論治

1.陰虛肝旺證

主要證候:妊娠中后期,頭暈目眩,視物模糊,耳鳴失眠,心中煩悶,顏面潮紅,口干咽燥,手足心熱;舌紅或絳,少苔,脈弦數(shù)。

治法:育陰潛陽。

方藥:杞菊地黃丸加石決明、龜甲、鉤藤、白蒺藜、天麻。

2.脾虛肝旺證

主要證候:妊娠中晚期,頭暈頭重目眩,胸悶心煩,嘔逆泛惡,面浮肢腫,倦怠嗜睡;苔白膩,脈弦滑。

治法:健脾化濕,平肝潛陽。

方藥:半夏白術天麻湯加鉤藤、丹參、蔓荊子。

3.氣血虛弱證

主要證候:妊娠后期頭暈目眩,眼前發(fā)黑,心悸健忘,少寐多夢,神疲乏力,氣短懶言,面色蒼白或萎黃;舌淡,脈細弱。

治法:調(diào)補氣血。

方藥:八珍湯加首烏、鉤藤、石決明。

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