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偏頭痛的辨證要點
本病病位在頭,與肝、膽關(guān)系密切。側(cè)頭部為足少陽膽經(jīng)循行所過之處,惱怒、緊張及風(fēng)火痰濁之邪導(dǎo)致側(cè)頭部經(jīng)絡(luò)功能失常,脈絡(luò)不通可導(dǎo)致頭痛的發(fā)生,以實證多見。
主癥 頭痛多為一側(cè),常局限于額部、顳部和枕部,疼痛開始時為劇烈的搏動性疼痛,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛。任何時間皆可發(fā)作,但以早晨起床時多發(fā),癥狀可持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。典型的偏頭痛有先兆癥狀,如眼前閃爍暗點、視野缺損、單盲或同側(cè)偏盲。發(fā)作時頭痛部位可由頭的一個部位到另一個部位,可同時放射至頸、肩部。
兼頭脹痛,眩暈,胸脅脹痛,舌紅少苔,脈弦或細數(shù)者為肝陽上亢;兼頭痛昏沉,胸脘痞悶,苔白膩,脈滑者為痰濕偏盛;頭痛日久,痛有定處,其痛如刺,舌紫暗或有瘀斑,苔薄,脈細澀者為瘀血阻絡(luò)。
偏頭痛的治法
疏泄肝膽,通經(jīng)止痛。取手足少陽、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。
偏頭痛的選穴
主穴 率谷 阿是穴 風(fēng)池 外關(guān) 足臨泣 太沖
配穴 肝陽上亢配百會、行間;痰濕偏盛配中脘、豐隆;瘀血阻絡(luò)配血海、膈俞。
偏頭痛的治療操作
基本刺灸方法 毫針刺,瀉法。當偏頭痛發(fā)作時一般以遠端穴為主,用較強刺激。
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