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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站考官提問:腹腔穿刺術(shù)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站考官提問:腹腔穿刺術(shù)”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

【考點回顧】

腹腔穿刺術(shù)的穿刺點、操作步驟—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能

常見的考官提問

1.對于肝硬化患者,一次放液量不超過多少?為什么?

答:一次放液量不超過3000ml,因為過多放液可誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂。

2.腹腔大量放液時,如何操作才能避免腹水漏出?

答:首先垂直進(jìn)針至皮下,然后將穿刺針傾斜45——60°斜行進(jìn)針1——2cm,最后再垂直進(jìn)針至腹膜層;若有漏出,可用蝶形膠布粘貼穿刺點。

3.大量放腹水后,應(yīng)行什么特殊處理?

答:大量放腹水后,應(yīng)束以多頭腹帶,以防腹壓驟降,內(nèi)臟血管擴張引起休克。

4.診斷性腹腔穿刺抽出腹水應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?

答:立即送檢,做腹水常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)等,如為血性腹水還需要送脫落細(xì)胞學(xué)檢查。

5.大量放腹水后,病人可能發(fā)生哪些不適?

答:可能出現(xiàn)頭暈、心悸、惡心、氣促、面色蒼白、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。

注意事項:

1.穿刺前,一定要囑咐患者排空膀胱,要避免在膀胱充盈時進(jìn)行穿刺;

2.穿刺時,若未抽出積液,可囑患者向穿刺側(cè)緩緩轉(zhuǎn)動,然后再繼續(xù)抽吸,觀察有無抽出液體。

3.抽液時,應(yīng)注意詢問患者有無頭暈、惡心、心悸等癥狀,同時要密切觀察患者呼吸、脈搏及面色,若出現(xiàn)異常表現(xiàn),應(yīng)停止操作。

4.大量放液后,應(yīng)束以多頭腹帶,以防止腹壓驟降,內(nèi)臟血管擴張引起休克

5.若抽出液體,要觀察其性狀,主要從病因、外觀、能否自凝和透明度即可做出初步判斷。

腹腔穿刺

以上關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站考官提問:腹腔穿刺術(shù)”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。進(jìn)步的過程,實際上就是恒心和毅力堅持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。

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