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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查考點:咽部及扁桃體檢查、鼻竇檢查”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:
咽部及扁桃體檢查
檢查咽部時,被檢者應取坐位,檢查者站立在被檢查者前方,囑被檢者張口,發(fā)長音“啊”,與此同時持壓舌板在舌前2/3與后1/3交界處迅速下壓,使軟腭上抬,即可暴露口咽部組織。
觀察時應注意:咽部粘膜有無充血、紅腫、分泌物、扁桃體是否腫大等。
扁桃體腫大的分度:不超過咽腭弓為I度腫大;超過咽腭弓,但未達到咽喉壁中線為Ⅱ度腫大;達到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大。
向考官報告咽部及扁桃體檢查的情況。
鼻竇檢查
被檢查者取坐位,老師站立在被檢查者前方,額竇、篩竇、上頜竇、和蝶竇,統(tǒng)稱鼻竇。;檢查額竇壓痛時,一手固定被檢查者枕部,另一手拇指置于眼眶上緣內(nèi)側,用力向后上方按壓,兩側分別進行;或雙手固定于被檢查者雙側耳后,雙手拇指分別置于兩側眼眶上緣內(nèi)側,向后上方按壓。檢查篩竇壓痛時,雙手固定于被檢查者兩側耳后,雙拇指分別置于鼻根部與眼內(nèi)眥之間,向后方按壓。檢查上頜竇壓痛時,雙手拇指置于被檢查者顴部,其余手指分別置于被檢查者的兩側耳后,固定其頭部,雙拇指向后方按壓。蝶竇因位置較深,不能在體表進行檢查。
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