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10月24日 19:00-21:00
詳情9月23日 19:30-21:00
詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“中風(fēng)、癇病、癡呆—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選考點(diǎn)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期
風(fēng)痰瘀阻證
證候:口舌歪斜,舌強(qiáng)語謇或失語,半身不遂,肢體麻木,苔滑膩,舌暗紫,脈弦滑。
證機(jī)概要:風(fēng)痰阻絡(luò),氣血運(yùn)行不利。
治法:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)。
代表方:解語丹加減。
例題
患者中風(fēng)半年余,口眼歪斜,失語,半身不遂,肢體麻木,舌暗紫,苔滑膩,脈弦滑。其治法是
A.搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)
B.益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)
C.滋養(yǎng)肝腎,化瘀通絡(luò)
D.滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò)
E.通腑泄熱,息風(fēng)化痰
[答案及解析] A。中風(fēng)風(fēng)痰瘀阻證的治法:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)。
中風(fēng)急性期-中經(jīng)絡(luò)
風(fēng)陽上擾證
證候:常感頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口舌歪斜,舌強(qiáng)語謇,或手足重滯,甚則半身不遂,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。
證機(jī)概要:肝火偏旺,陽亢化風(fēng),橫竄絡(luò)脈。
治法:平肝潛陽,活血通絡(luò)。
代表方:天麻鉤藤飲加減。
例題
患者平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼歪斜,言語不利,左半身不遂,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。其治法是
A.祛風(fēng)化痰通絡(luò)
B.平肝潛陽,活血通絡(luò)
C.滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò)
D.益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)
E.搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)
[答案及解析] B。中風(fēng)風(fēng)陽上擾證的治法:平肝潛陽,活血通絡(luò)。
癇病痰火擾神證
證候:發(fā)作時昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平時急躁易怒,心煩失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黃,病發(fā)后,癥情加重,徹夜難眠,目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。
證機(jī)概要:痰濁蘊(yùn)結(jié),氣郁化火,痰火內(nèi)盛,上擾腦神。
治法:清熱瀉火,化痰開竅。
代表方:龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。
例題
患者,女,34歲。平時性情急躁易怒,心煩失眠,便秘。今晨突然昏仆抽搐,吐涎,伴有吼叫,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是
A.定癇丸合黃連解毒湯
B.龍膽瀉肝湯合滌痰湯
C.天麻鉤藤飲
D.生鐵落飲合當(dāng)歸龍薈丸
E.通竅活血湯
[答案及解析] B。癇病痰火擾神證的證候:發(fā)作時昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平時急躁易怒,心煩失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黃,病發(fā)后,癥情加重,徹夜難眠,目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。代表方:龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。
癇病心腎虧虛證
證候:癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈?zāi)垦?,兩目干澀,面色晦暗,耳輪焦枯不澤,腰膝酸軟,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)而數(shù)。
證機(jī)概要:癇病日久,心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)。
治桂:補(bǔ)益心腎,潛陽安神。
代表方:左歸丸合天王補(bǔ)心丹加減。
例題
患者癇病間斷性發(fā)作6年。近2日來頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈 目眩,兩目干澀,面色晦暗,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)而數(shù)。其辨證是
A.心脾兩虛證
B.風(fēng)熱閉阻證
C.痰火擾神證
D.心腎虧虛證
E.痰阻腦絡(luò)證
[答案及解析] D。癇病心腎虧虛證的證候:癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈?zāi)垦?,兩目干澀,面色晦暗,耳輪焦枯不澤,腰膝酸軟,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)而數(shù)。
癡呆髓海不足證
證候:智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情呆鈍,詞不達(dá)意,頭暈耳鳴,怠惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。
證機(jī)概要:腎精虧虛,髓海失養(yǎng)。
治法:補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神。
代表方:七福飲加減。
例題
患者,男,68歲。智力減退,記憶力、計算力、判斷力明顯減退,神情呆鈍,詞不達(dá)意,頭暈耳鳴,怠惰,舌質(zhì)淡白,舌體胖大,苔白,脈沉細(xì)弱。其診斷是
A.癲證
B.狂證
C.癡呆
D.癇病
E.厥證
[答案及解析] C。癡呆髓海不足證的證候:智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情呆鈍,詞不達(dá)意,頭暈耳鳴,怠惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。
【實戰(zhàn)??肌恐嗅t(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前第二次模擬試卷600題
全國2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試必考點(diǎn):淋證、頭痛、眩暈
國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試重要考點(diǎn):消渴、痹證、脅痛
2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必背考點(diǎn):嘔吐、黃疸、水腫
以上關(guān)于“中風(fēng)、癇病、癡呆—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選考點(diǎn)”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。進(jìn)步的過程,實際上就是恒心和毅力堅持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。
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