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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試學(xué)霸考點:胃痛、胃痞、嘔吐

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試學(xué)霸考點:胃痛、胃痞、嘔吐”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

胃痛-肝氣犯胃證

證候:胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,曖氣、矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜長嘆息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。

證機概要:肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣阻滯。

治法:疏肝解郁,理氣止痛

代表方:柴胡疏肝散加減。

例題

患者近因情志刺激,出現(xiàn)胃脘脹痛,痛連兩脅,噯氣頻繁,大便不暢,舌苔薄白,脈弦。其治法是

A.溫中健脾,和胃止痛

B.養(yǎng)陰益胃,和中止痛

C.溫胃散寒,行氣止痛

D.消食導(dǎo)滯,和胃止痛

E.疏肝解郁,理氣止痛

[答案及解析] E。胃痛-肝氣犯胃證的證候:胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,曖氣、矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜長嘆息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。治法:疏肝解郁,理氣止痛。

胃痞-肝胃不和證

證候:脘腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

證機概要:肝氣犯胃,胃氣郁滯。

治法:疏肝解郁,和胃消痞,

代表方:越鞠丸合枳術(shù)丸加減

例題

患者近3個月來經(jīng)常脘腹痞悶,重時滿悶如塞,但不疼痛,飲食減少,惡心噯氣,大便不爽,喜長嘆息,每因生氣惱怒而加重,苔薄白,脈弦。其診斷是

A.胃痞

B.胃痛

C.鼓脹

D.胸痹

E.腹痛

[答案及解析] A。胃痞-肝胃不和證的證候:脘腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

嘔吐-食滯內(nèi)停證

證候:嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便或溏或結(jié),舌苔厚膩,脈滑實。

證機概要:食積內(nèi)停,氣機受阻,濁氣上逆。

治法:消食化滯,和胃降逆。

代表方:保和丸加減。

例題

患者嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便溏,舌苔厚膩,脈滑實。治療應(yīng)首選的方劑

A.保和丸

B.小承氣湯

C.大承氣湯

D.大半夏湯

E.痛瀉要方

[答案及解析] A。嘔吐-食滯內(nèi)停證的證候:嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便或溏或結(jié),舌苔厚膩,脈滑實。代表方:保和丸加減。

【必備考點20】

嘔吐-脾胃氣虛證

證候:惡心嘔吐,食欲不振,食入難化,脘部痞悶,大便不暢,舌淡胖,苔薄,脈細。

證機概要:脾胃氣虛,納運無力,胃虛氣逆。

治法:健脾益氣,和胃降逆。

代表方:香砂六君子湯加減。

例題

患者近2年來惡心嘔吐,食欲不振,食入難化,胸部痞悶,大便不暢,舌淡胖,苔薄,脈細。其治法是

A.溫中化飲,和胃降逆

B.滋養(yǎng)胃陰,和胃降逆

C.消食化滯,和胃降逆

D.疏肝理氣,和胃降逆

E.健脾益氣,和胃降逆

[答案及解析] E。嘔吐-脾胃氣虛證的證候:惡心嘔吐,食欲不振,食入難化,脘部痞悶,大便不暢,舌淡胖,苔薄,脈細。治法:健脾益氣,和胃降逆。

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以上關(guān)于“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試學(xué)霸考點:胃痛、胃痞、嘔吐”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。進步的過程,實際上就是恒心和毅力堅持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。

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