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牛膝

【性能】苦、甘、酸，平。歸肝、腎經(jīng)。

【功效】活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水通淋，引火（血）下行。

【應(yīng)用】

（1）瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛。本品活血祛瘀力較強(qiáng)，性善下行，長于活血通經(jīng)，其活血祛瘀作用有疏利降泄之特點(diǎn)，尤多用于婦科經(jīng)產(chǎn)諸疾以及跌打傷痛。治瘀阻經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹痛，常配當(dāng)歸、桃仁、紅花，如血府逐瘀湯；治胞衣不下，可與當(dāng)歸、瞿麥、冬葵子等同用，如牛膝湯；治跌打損傷、腰膝瘀痛，與續(xù)斷、當(dāng)歸、乳香等同用，如舒筋活血湯。

（2）腰膝酸痛，下肢痿軟。牛膝既能活血祛瘀，又能補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋健骨，兼能祛除風(fēng)濕，故既可用于肝腎虧虛之腰痛、腰膝酸軟，可配伍杜仲、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂等同用，如續(xù)斷丸；又可用于痹痛日久，腰膝酸痛，常配伍獨(dú)活、桑寄生等，如獨(dú)活寄生湯。若與蒼術(shù)、黃柏同用，可治濕熱成痿，足膝痿軟，如三妙丸。

（3）淋證，水腫，小便不利。本品性善下行，既能利水通淋，又能活血祛瘀。治熱淋、血淋、砂淋，常配冬葵子、瞿麥、車前子等同用，如牛膝湯；治水腫、小便不利，常配地黃、澤瀉、車前子，如加味腎氣丸。

（4）頭痛，眩暈，齒痛，口舌生瘡，吐血，衄血。本品味苦善泄降，能導(dǎo)熱下泄，引血下行，以降上炎之火。治肝陽上亢之頭痛眩暈，可與代赭石、生牡蠣、生龜板等配伍，如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯；治胃火上炎之齒齦腫痛、口舌生瘡，可配石膏、知母等同用，如玉女煎；治氣火上逆、迫血妄行之吐血、衄血，可配白茅根、梔子、代赭石以引血下行，降火止血。

【用法】煎服。活血通經(jīng)、利水通淋、引火（血）下行宜生用；補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨宜酒炙用。

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