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妊娠小便淋痛的病因病機

病因總因于熱,機理是熱灼膀胱,氣化失司,水道不利。其熱有虛實之分,虛者陰虛內熱;實者心火亢盛,濕熱下注。

妊娠小便淋痛的辨證論治

本病治療上均以清潤為主,不宜過于苦寒通利,以免重耗陰液,損傷胎元。

1.陰虛津虧證

主要證候:妊娠期間,小便頻數,淋瀝澀痛,量少色淡黃,午后潮熱,手足心熱,大便干結,顴赤唇紅;舌紅少苔,脈細滑而數。

治法:滋陰清熱,潤燥通淋。

方藥:知柏地黃丸加麥冬、五味子、車前子。

2.心火偏亢證

主要證候:妊娠期間,小便頻數,尿短赤,艱澀刺痛,面赤心煩,渴喜冷飲,甚者口舌生瘡;舌紅欠潤,少苔或無苔,脈細數。

治法:清心瀉火,潤燥通淋。

方藥:導赤散加玄參、麥冬。

3.濕熱下注證

主要證候:妊娠期間,突感尿頻、尿急、尿痛,尿意不盡,欲解不能,小便短赤,小腹墜脹,胸悶食少,帶下黃稠量多;舌紅苔黃膩,脈弦滑數。

治法:清熱利濕,潤燥通淋。

方藥:加味五苓散。

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