很多地區(qū)2019年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)考核工作已經(jīng)開(kāi)始，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核：實(shí)踐技能間接灸的操作及注意事項(xiàng)”的內(nèi)容，希望可以幫助參加師承和確有專長(zhǎng)考核的考生提高復(fù)習(xí)效率。

間接灸

1）隔姜灸

操作要點(diǎn)：

①制備姜片：切取生姜片，每片直徑2—3cm，厚0.2—0.3cm，中間以針刺數(shù)孔。

②選取適宜體位，充分暴露待灸腧穴醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

③放置姜片和艾炷，點(diǎn)燃艾炷：將姜片置于穴上，把艾炷置于姜片中心，點(diǎn)燃艾炷尖端，任其自燃。

④調(diào)適溫度：如患者感覺(jué)局部灼痛不可耐受，術(shù)者可用鑷子將姜片一側(cè)夾住端起，稍待片刻，重新放下再灸。

⑤更換艾炷和姜片：艾炷燃盡，除去艾灰，更換艾炷依前法再灸。施灸數(shù)壯后，姜片焦干萎縮時(shí)，應(yīng)置換新的姜片。

⑥掌握灸量：一般每穴灸6——9壯，至局部皮膚潮紅而不起泡為度。灸畢去除姜片及艾灰。

注意事項(xiàng)：

①一般選用中、大號(hào)艾炷。

②選用新鮮老姜，宜現(xiàn)切現(xiàn)用。

③隨時(shí)觀察局部皮膚情況，不要施灸過(guò)量，以免局部起泡醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

2）隔蒜灸

操作要點(diǎn)：

①制備蒜片：選用鮮大蒜頭，切成厚約0.2—0.3cm的薄片，中間以針刺數(shù)孔（搗蒜如泥亦可）。

②選取適宜體位，充分暴露待灸腧穴。

③放置蒜片和艾炷，點(diǎn)燃艾炷：將蒜片置于穴上，把艾炷置于蒜片中心，點(diǎn)燃艾炷尖端，任其自燃。

④調(diào)適溫度：如患者感覺(jué)局部灼痛不可耐受，術(shù)者可用懾子將蒜片一側(cè)夾住端起，稍待片刻，重新放下再灸。

⑤更換艾炷和蒜片：艾炷燃盡，除去艾灰，更換艾炷依前法再灸。施灸數(shù)壯后，蒜片焦干萎縮時(shí)，應(yīng)置換新的蒜片。

⑥掌握灸量：一般每穴灸5—7壯，至局部皮膚潮紅而不起泡為度。灸畢去除蒜片及艾灰。

注意事項(xiàng)：

①一般選用中、大號(hào)艾炷。

②隨時(shí)觀察局部皮膚情況，不要施灸過(guò)量，以免局部起泡。

3）隔鹽灸

操作要點(diǎn)：

①選擇體位，定取腧穴：宜取仰臥位，身體放松。

②食鹽填臍：取純凈干燥的食鹽適量，將臍窩填平，也可于鹽上再放置一姜片醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

③放置艾炷：將艾炷置于鹽上（或姜片上），點(diǎn)燃艾炷尖端，任其自燃。

④調(diào)適溫度，更換艾炷：若患者感覺(jué)施灸局部灼熱不可耐受，術(shù)者用鑷子夾去殘炷，換炷再灸。

⑤掌握灸量：如上反復(fù)施灸，灸滿規(guī)定壯數(shù)，一般灸5—9壯。

⑥灸畢，除去艾灰、食鹽。

注意事項(xiàng)：

①食鹽要干燥純凈。

②臍窩太淺者，填鹽時(shí)可適當(dāng)高出皮膚，增加鹽的厚度，以免燙傷。

③一般選用中號(hào)或大號(hào)艾炷。

4）隔附子餅灸

操作要點(diǎn)：

①制備附子餅：將附子研成細(xì)末用黃酒適量調(diào)成泥狀，做成直徑約3cm、厚約0.8cm的圓餅，中間用針穿刺數(shù)孔備用。

②選取適宜體位，充分暴露待灸腧穴醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

③放置附子餅及艾炷：先將附子餅置于穴上，再將中號(hào)或大號(hào)艾炷置于附子餅上，點(diǎn)燃艾炷尖端，任其自燃。

④更換艾炷：艾炷燃盡，去艾灰，更換艾炷，依前法再灸。施灸中，若感覺(jué)施灸局部灼痛不可耐受，術(shù)者用鑷子將附子餅一端夾住端起，稍待片刻，重新放下再灸。

⑤灸量掌握：灸完規(guī)定壯數(shù)為止，一般每穴灸3—9壯。

⑥灸畢去除附子片及艾灰。

注意事項(xiàng)：

①一般選擇大、中艾炷。

②施灸中，如附子餅焦干，宜置換新餅繼續(xù)施灸。

③隨時(shí)觀察局部皮膚情況，不要施灸過(guò)量，以免局部起泡。

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