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詳情醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站辨證論治試題練習(六)”的內容,供大家及時練習:
病案摘要1:
劉某,男,35歲,已婚,職員。2016年2月10日初診。
患者因昨日聚餐進食較多,致胃脘脹痛,嘔吐不消化食物1次,量少,吐后痛減?,F(xiàn)癥:胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,不思飲食,大便不爽,得矢氣后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。
病案摘要2:
馮某,女,21歲,未婚,學生。2016年1月15日初診。
患者平素喜食冷飲。經(jīng)行小腹痛1年余,末次月經(jīng):2016年1月14日,經(jīng)行小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,色暗黑有塊,畏冷身痛,舌苔白膩,脈沉緊。
答案及解析:
病案1
中醫(yī)疾病診斷:胃痛
中醫(yī)證候診斷:飲食傷胃證
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析):
1.以胃脘疼痛為主癥,診斷為胃痛。胃痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,不思飲食,大便不爽,得矢氣后稍舒,舌苔厚膩,脈滑,辨證為飲食傷胃證。(2分)
2.暴飲暴食,飲食積滯,阻塞胃氣,而引發(fā)本病。(2分)
中醫(yī)治法:消食導滯,和胃止痛
方劑名稱:保和丸加減
藥物組成、劑量及煎服法:
神曲12g 山楂15g 萊菔子15g 半夏9g 陳皮9g 茯苓12g 連翹12g 砂仁后下6g 枳實6g 甘草6g
三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。
病案2
中醫(yī)疾病診斷:痛經(jīng)
中醫(yī)證候診斷:寒凝血瘀證
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析):
1.以經(jīng)行小腹冷痛為主癥,診斷為痛經(jīng)醫(yī)學|教育網(wǎng)。經(jīng)行小腹冷痛,得熱痛減,月經(jīng)推后,量少,色暗有塊,肢冷畏寒,苔白膩,脈沉緊,辨證為寒濕凝滯證。(2分)
2.貪涼飲冷,寒凝子宮、沖任,血行不暢,不通則痛,發(fā)為本病。(2分)
中醫(yī)治法:溫經(jīng)散寒除濕,化瘀止痛
方劑名稱:少腹逐瘀湯加減
藥物組成、劑量及煎服法:
小茴香10g 干姜5g 延胡索10g 沒藥5g 當歸10g 川芎10g 肉桂6g 赤芍10g 炒蒲黃包煎10g 五靈脂包煎10g
三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。
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