中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長針灸學(xué)考點(diǎn)：背俞穴、募穴臨床應(yīng)用

2020-02-07 15:26 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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背俞穴、募穴臨床應(yīng)用

由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位，在分布上大體與對應(yīng)的臟腑所在部位的上下排列相接近，因此，主要用于治療相關(guān)臟腑的病變，如：肺熱咳嗽，可瀉肺之背俞穴肺俞；寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛，可灸胃之募穴中脘。另外，背俞穴和募穴還可用于治療與對應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患，如：肝開竅于目，主筋，目疾、筋病可選肝俞；腎開竅于耳，耳疾可選腎俞。

《難經(jīng)·六十七難》中有“陰病行陽，陽病行陰。故令募在陰，俞在陽”的論述，《素問·陰陽應(yīng)象大論》中有“從陰引陽，從陽引陰”等論述，認(rèn)為臟?。幉。┒嗯c背俞穴（陽部）相關(guān)，腑?。柌。┒嗯c募穴（陰部）聯(lián)系。所以臨床上腑病多選其募穴治療，臟病多選其背俞穴治療。這是從陰陽理論角度來運(yùn)用俞、募穴的一種方法，并不是絕對的。

《靈樞·衛(wèi)氣》云：“氣在胸者，止之膺與背俞。氣在腹者，止之背俞……”說明臟腑之氣可通過氣街與其俞、募穴相聯(lián)系。由于俞、募穴密切聯(lián)系臟腑之氣，所以臨床上常用俞募配穴法，即把病變臟腑的俞、募穴配合運(yùn)用，發(fā)揮其協(xié)同作用，是前后配穴法典型的實(shí)例。《素問·奇病論》載：“口苦者……此人者，數(shù)謀慮不決，故膽虛，氣上溢而口為之苦，治之以膽募、俞?！笔亲钤缬涊d的俞募配穴法。

背俞穴和募穴也用于疾病的診斷，因?yàn)榕K腑發(fā)生病變時(shí)，常在背俞穴、募穴上出現(xiàn)陽性反應(yīng)，如壓痛、敏感等。因此診察按壓背俞穴、募穴，可結(jié)合其他辨證資料診斷臟腑的疾患。