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痢疾的辨證要點(diǎn)
痢疾多與外感時(shí)邪疫毒,飲食不節(jié)等因素有關(guān)。病位在腸,與脾、胃有關(guān)。基本病機(jī)是邪壅腸腑,氣血壅滯,腸道傳化失司,脂絡(luò)受傷。一般分為濕熱痢、寒濕痢、疫毒痢、噤口痢、休息痢五種類型。痢疾初期多實(shí)證,日久可由虛轉(zhuǎn)實(shí)或虛實(shí)夾雜。
主癥 腹痛,里急后重,下痢赤白膿血。
兼肛門灼熱,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)者為濕熱??;痢下赤白黏凍,白多赤少,或純?yōu)榘變觯Π啄?,脈濡緩者為寒濕??;發(fā)病急驟,腹痛劇烈,痢下膿血,里急后重甚,壯熱口渴,煩躁,舌紅絳,苔黃燥,脈滑數(shù)者為疫毒?。幌铝〕喟啄撗?,惡心嘔吐,不能進(jìn)食,舌苔膩,脈滑者為噤口痢;痢下時(shí)發(fā)時(shí)止,日久不愈,發(fā)則下痢膿血或黏凍,臨廁腹痛里急,舌淡,苔膩,脈濡軟或虛數(shù)者為休息痢。
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