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月經(jīng)不調(diào)的辨證要點
月經(jīng)不調(diào)主要包括月經(jīng)先期、月經(jīng)后期和月經(jīng)先后無定期,古代文獻分別稱為“經(jīng)早”、“經(jīng)遲”、“經(jīng)亂”。本病的發(fā)生常與感受寒邪、飲食傷脾或情志不暢等因素有關(guān)。病位在胞宮,與沖、任二脈及腎、肝、脾關(guān)系密切。月經(jīng)先期多由熱擾血?;蛱摕釘_動沖任或氣虛不能統(tǒng)血所致;月經(jīng)后期多由寒凝血脈或血虛化源不足所致;月經(jīng)先后無定期多由肝郁擾動沖任或腎虛精血不足所致??傊?,臟腑功能失常,氣血不和,沖任二脈損傷,即可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。
1.月經(jīng)先期 月經(jīng)周期提前7天以上,甚至十余日一行,連續(xù)2個月經(jīng)周期以上。月經(jīng)量多,色紅或紫,質(zhì)黏有塊,兼面紅口干,心胸煩熱,舌紅,苔黃,脈數(shù)者為實熱證;月經(jīng)色紅質(zhì)稠,兩顴潮紅,手足心熱,舌紅,苔少,脈細數(shù)者為虛熱證;月經(jīng)量少或量多,色淡質(zhì)稀,神疲氣短,舌淡,脈細弱者為氣虛證。
2.月經(jīng)后期 月經(jīng)周期推遲7天以上,甚至40——50 日一潮,連續(xù)2個周期以上。月經(jīng)量少,或有血塊,小腹冷痛,舌暗或胖,苔薄白,脈沉緊為寒凝證;月經(jīng)色淡質(zhì)稀,面色少華,腹痛喜按,舌淡,苔薄,脈細者為血虛證。
3.月經(jīng)先后無定期 月經(jīng)周期或提前或延后7天以上,連續(xù)2個周期以上。經(jīng)量或多或少,色暗有塊,胸脅作脹,喜太息,苔薄,脈弦為肝郁證;經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,腰骶酸痛,舌淡,苔白,脈沉細弱為腎虛證。
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