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子腫的定義

子腫又稱“妊娠腫脹”，其主癥是妊娠中晚期，孕婦出現肢體面目腫脹者稱“子腫”。

子氣、皺腳、脆腳的含義

1.子氣  自膝至足腫，小水長者。

2.皺腳  兩腳腫而膚厚者。

3.脆腳  兩腳腫而皮薄者。

病因病機

此病多發(fā)生在妊娠5——6月以后，此時胎體逐步長大，升降之機為之不利，若臟器本虛，胎礙臟腑，因孕重虛。因此，脾腎陽虛、水濕不化，或氣滯濕停為妊娠腫脹的主要發(fā)病機理，脾腎兩臟功能失常往往互相影響，或相繼出現。

辨證論治

妊娠腫脹的治療應本著治病與安胎并舉的原則，以運化水濕為主，適當加入養(yǎng)血安胎之品，慎用溫燥寒涼、峻下、滑利之品，擇用皮類利水藥，以免傷胎。

1.脾虛證

主要證候：妊娠數月，面目四肢浮腫，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黃白無華，神疲氣短懶言，口淡而膩，脘腹脹滿，食欲不振，小便短小，大便溏?。簧嗟w胖，邊有齒痕，舌苔白潤或膩，脈緩滑。

治法：健脾利水。

方藥：白術散加砂仁或健脾利水湯。

2.腎虛證

主要證候：妊娠數月，面浮肢腫，下肢尤甚，按之如泥，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利；舌淡，苔白潤，脈沉遲。

治法：補腎溫陽，化氣利水。

方藥：真武湯或腎氣丸。

3.氣滯證

主要證候：妊娠3——4月后，肢體腫脹，始于兩足，漸延于腿，皮色不變，隨按隨起，胸悶脅脹，頭暈脹痛；苔薄膩，脈弦滑。

治法：理氣行滯，除濕消腫。

方藥：天仙藤散或正氣天香散。

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