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中醫(yī)外科學-粉刺性乳癰的鑒別診斷知識點

2020-03-20 17:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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粉刺性乳癰的鑒別診斷

1.乳腺癌  粉刺性乳癰在急性炎癥期易與炎性乳腺癌相混淆。炎性乳腺癌多見于婦女妊娠期及哺乳期,乳房迅速增大,發(fā)熱,皮膚呈紅色或紫紅色,彌漫性腫大,無明顯腫塊,同側腋窩淋巴結明顯腫大,質硬固定,病變進展迅速,預后不良,甚至于發(fā)病數(shù)周后死亡。

2.乳暈部癰癤  粉刺性乳癰在急性期局部有紅腫熱痛等炎癥反應,常被誤診為乳暈部一般癰癤,根據(jù)素有乳頭凹陷,反復發(fā)作的炎癥,以及切開排膿時膿液中夾有粉渣樣或油脂樣物等特點,可與一般乳房部癰癤相鑒別。

3.導管內乳頭狀瘤  導管內乳頭狀瘤有乳頭溢液,呈血性及淡黃色液體,有時乳暈部觸到綠豆大圓形腫塊,易與粉刺性乳癰相混淆。但無乳頭凹陷畸形,乳孔無粉渣樣物排出,腫塊不會化膿。

4.乳房部瘺管  多為急性乳腺炎、乳房蜂窩織炎或乳房結核潰后形成,病變在乳房部,瘺管與乳孔多不相通,無乳頭凹陷畸形。

此外,還應注意與乳房結核、乳腺增生病及乳腺纖維瘤相鑒別。

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