關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)中醫(yī)兒科學(xué)：新生兒疾病胎怯的辨證論治與預(yù)防與調(diào)護(hù)”相關(guān)內(nèi)容，相信參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核的考生都在學(xué)習(xí)，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

辨證論治

（一）辨證要點(diǎn)

胎怯以臟腑辨證為綱，重在辨五臟稟受不足之輕重。其肺虛者氣弱聲低，皮膚薄嫩，胎毛細(xì)軟；心虛者神委面黃，唇爪淡白，虛里動(dòng)疾；肝虛者筋弛肢軟，目無(wú)光采，易作瘛疭；脾虛者肌肉瘠薄，痿軟無(wú)力，吮乳量少，嗆乳溢乳，便下稀薄，目膚黃疸；腎虛者形體矮小，肌膚欠溫，耳郭軟，指甲軟短，骨弱肢柔，睪丸不降。

（二）治療原則

胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是腎脾兩虛，因此，治療以補(bǔ)腎培元為基本原則。

（三）分證論治

1.腎精薄弱證

證候：體短形瘦，頭大囟張，頭發(fā)稀黃，耳殼軟，哭聲低微，肌膚不溫，指甲軟短，骨弱肢柔，或有先天性缺損畸形，指紋淡。

治法：益精充髓，補(bǔ)腎溫陽(yáng)。

代表方劑：補(bǔ)腎地黃丸。

2.脾腎兩虛證

證候：啼哭無(wú)力，多臥少動(dòng)，皮膚干皺，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，腹脹腹瀉，甚而水腫，指紋淡。

治法：健脾益腎，溫運(yùn)脾陽(yáng)。

代表方劑：保元湯。

預(yù)防與調(diào)護(hù)

（一）預(yù)防

1.孕婦年齡不宜過(guò)大或過(guò)小。有慢性心、肝、腎等疾病的婦女不宜妊娠。

2.孕婦應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)，保持心情愉悅，不可吸煙及飲酒。若有較嚴(yán)重的妊娠嘔吐，應(yīng)服用中藥凋理。

3.孕期應(yīng)注意防治各種急性傳染病和妊娠高血壓綜合征等。

4.胎兒期發(fā)現(xiàn)胎萎不長(zhǎng)者，可由孕母服藥補(bǔ)腎培元，促進(jìn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育。

（二）調(diào)護(hù)

1.胎怯兒陽(yáng)氣不足，應(yīng)注意保暖，根據(jù)不同情況及條件采用各種保溫措施。

2.按體重、日齡計(jì)算熱量，盡量母乳喂養(yǎng)，喂足奶量。吞咽功能差者需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液，也可采用胃管喂養(yǎng)。

3.保持居室空氣新鮮，一切用品均應(yīng)消毒后使用。接觸患兒者應(yīng)戴口罩、帽子，防止患兒繼發(fā)感染。

4.密切觀察患兒病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并加以處理。

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