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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核中醫(yī)外科學(xué)考點(diǎn)“乳房疾病-乳癰臨床表現(xiàn)”

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乳房疾病-乳癰臨床表現(xiàn)

多見于產(chǎn)后3——4周的哺乳期婦女。

1.初起

初起常有乳頭皸裂,哺乳時感覺乳頭刺痛,伴有乳汁淤積或結(jié)塊,乳房局部腫脹疼痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。或伴有全身感覺不適,惡寒發(fā)熱,食欲不振,脈滑數(shù)。

2.成膿

患乳腫塊逐漸增大,局部疼痛加重,或有雀啄樣疼痛,皮色焮紅,皮膚灼熱,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,腫塊中央漸漸變軟,按之應(yīng)指有波動感,穿刺抽吸有膿液,有時膿液可從乳竅中流出,全身癥狀加劇,壯熱不退,口渴思飲,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈洪數(shù)。

3.潰后

膿腫成熟,可破潰出膿,或手術(shù)切開排膿。若膿出通暢,則腫消痛減,寒熱漸退,瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏者。

在成膿期大量使用抗生素或過用寒涼中藥,??梢娔[塊消散緩慢,或形成僵硬腫塊,遷延難愈。

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