【摘要】醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為考生準(zhǔn)備了復(fù)習(xí)資料《2019中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)活血療傷藥-土鱉蟲(chóng)》，希望大家借此進(jìn)一步認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)土鱉蟲(chóng)的形態(tài)、性狀、歸經(jīng)、藥理及相關(guān)藥方。小編預(yù)祝大家順利通過(guò)2019年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)考核。

【中藥名】土鱉蟲(chóng)

【別名】地鱉蟲(chóng)、土元、蟅蟲(chóng)。

【英文名】Eupolyphaga、Steleophaga。

【來(lái)源】鱉蠊科昆蟲(chóng)地鱉Eupolyphaga sinensis Walker或冀地鱉Steleophagphancyi (Boleny)的雌蟲(chóng)全體。

【動(dòng)物形態(tài)】地鱉：雌雄異形。雌蟲(chóng)無(wú)翅，長(zhǎng)約3厘米，體上下扁平，黑色帶光澤。頭小，向腹面彎曲。口器咀嚼式，大顎堅(jiān)硬。復(fù)眼發(fā)達(dá)，腎形;單眼2個(gè)。觸角絲狀，長(zhǎng)而多節(jié)。前胸背板盾狀，前狹后闊，蓋于頭上。雄蟲(chóng)前胸呈波狀紋，有缺刻，具翅2對(duì)。 冀地鱉：雌蟲(chóng)體寬卵圓形，較地鱉寬。蟲(chóng)體表面暗黑色無(wú)光澤。前胸背板前緣及身體周?chē)呒t褐色或黃褐色邊緣。體背面有密集的小顆粒狀突起，無(wú)翅。雄蟲(chóng)有翅，體灰黑色，除前胸背板前緣處有明顯的淡色寬邊外，身體其他部分無(wú)細(xì)碎斑紋。

【產(chǎn)地分布】地鱉生活于地下或沙土間，多見(jiàn)于糧倉(cāng)底下或油坊陰濕處。全國(guó)大部分地區(qū)均有分布。冀地鱉多生活于廚房、灶腳及陰濕處。分布于河北、河南、陜西、甘肅、青海及湖南等地。

【采收加工】5——8月采收。捕捉后，置沸水中燙死，曬干或烘干。

【藥材性狀】地鱉：扁平卵形，長(zhǎng)1.3——3厘米，寬1.2——2.4厘米。前端較窄，后端寬，背部紫褐色，具光澤，無(wú)翅。前胸背板較發(fā)達(dá)，蓋住頭部。腹背板9節(jié)，呈覆瓦狀排列。腹面紅棕色，頭較小，有1對(duì)絲狀觸角，常脫落;胸部有3對(duì)足。腹部有橫環(huán)節(jié)。氣腥，味微咸。冀地鱉：長(zhǎng)橢圓形。背部黑棕色，邊緣具淡黃褐色斑塊及黑色小點(diǎn)。

【性味歸經(jīng)】性寒，味咸，有小毒。歸肝經(jīng)。

【功效與作用】破瘀血，續(xù)筋骨。屬活血化瘀藥下屬分類(lèi)的活血療傷藥。

【臨床應(yīng)用】常用量3——9克，煎服，用治筋骨折傷、瘀血經(jīng)閉、癥瘕痞塊。

【藥理研究】改善心腦血管功能，具有顯著的調(diào)脂和對(duì)白血病細(xì)胞有抑制等作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，本品水提物有抗凝血作用。還有抗缺氧、抗突變、降低總膽固醇和提高高密度脂蛋白/膽固醇比值的作用。

【化學(xué)成分】含蛋白質(zhì)、揮發(fā)油、脂肪酸、氨基酸、甾醇及多種微量元素。另含各種脂肪醛和芳香醛及二氯苯和二甲基二硫醚等其他中藥少見(jiàn)的成分。

【使用禁忌】年老體弱及月經(jīng)經(jīng)期者慎服，孕婦禁用。

【配伍藥方】①治血鼓，腹皮上有青筋：桃仁24克，大黃1.5克，鱉蟲(chóng)三個(gè)，甘遂1.5克(為末沖服)。水煎服。與膈下逐瘀湯輪流服之。(《醫(yī)林改錯(cuò)》下瘀血湯)

②治折傷，接骨：土鱉焙存性，為末，每服6——9克。(《醫(yī)方摘要》)

③治小兒臍赤腫或膿血清水出者：干鱉火煅為灰，研末，敷之。(《小兒衛(wèi)生總微論方》)

④治瘺瘡腫：干地鱉末、麝香各研少許。上二味，研勻。干摻或貼，隨干濕治之。(《圣濟(jì)總錄》)

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