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中醫(yī)專長醫(yī)師資格考試資料《中醫(yī)外科學(xué)》胸腹壁血栓性淺靜脈炎

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胸腹壁血栓性淺靜脈炎

本病原因不明,部分病人有外傷史。好發(fā)年齡為20——40歲,多見于肥胖及缺乏鍛煉的婦女,常為單側(cè)。多在上肢用力牽拉后,出現(xiàn)患側(cè)胸、腹壁疼痛,上肢上舉或外展時(shí)加重。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸腹壁有一壓疼的硬韌索條,少數(shù)呈樹枝狀。皮膚繃緊后,可見索條處如溝狀凹陷或嵴狀隆起,呈弓弦樣。疼痛可于二周后自行緩解,索條多持續(xù)很長時(shí)間,而后逐漸軟化。

本病的治療可根據(jù)病程長短決定治療方法:病程短者(<1月),可口服強(qiáng)的松5mg,每日3次,連用1周。局部理療或熱敷可加速炎癥消退。病程長者(>1月),可采用局部封閉療法,每周1次,連用3周。通常情況下,只需局部熱敷或理療足矣,不必使治療復(fù)雜化。少數(shù)閉塞的靜脈索條攣縮,使局部總有牽拉感的患者,可用尖刀刺入皮下,于皮下將索條切斷,以緩解牽拉癥狀。

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