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辨痛

疼痛是氣血凝滯，阻塞不通的反映。通則不痛，不通則痛。疼痛為疾病的警號(hào)，也是瘡瘍最常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀，而疼痛增劇與減輕又常為病勢(shì)進(jìn)展與消退的標(biāo)志。由于患者邪正盛衰與疼痛的原因不一，發(fā)病部位的深淺不同，疼痛的發(fā)作情況也有所不同。

疼痛類(lèi)別

1）猝痛：突然發(fā)作，病勢(shì)急劇，多見(jiàn)于急性疾患。

2）陣發(fā)痛：時(shí)重時(shí)輕，發(fā)作無(wú)常，忽痛忽止。多見(jiàn)于石淋等疾患。

3）持續(xù)痛：痛無(wú)休止，持續(xù)不減，連續(xù)不斷。常見(jiàn)于瘡瘍初起與成膿時(shí)或脫疽等。

疼痛原因

1）熱痛：皮色焮紅，灼熱疼痛，遇冷則痛減。見(jiàn)于陽(yáng)證瘡瘍。

2）寒痛：皮色不紅，不熱，酸痛，得溫則痛緩。見(jiàn)于脫疽、寒痹等。

3）風(fēng)痛：痛無(wú)定處，忽彼忽此，走注甚速，遇風(fēng)則劇。見(jiàn)于行痹等。

4）氣痛：攻痛無(wú)常，時(shí)感抽掣，喜緩怒甚。見(jiàn)于乳癖等。

5）濕痛：痛而酸脹，肢體沉重，按之出現(xiàn)可凹水腫或見(jiàn)糜爛流滋。見(jiàn)于臁瘡、股腫等。

6）痰痛：疼痛輕微，或隱隱作痛，皮色不變，壓之酸痛。見(jiàn)于脂瘤、肉瘤。

7）化膿痛：痛勢(shì)急脹，痛無(wú)止時(shí)，如同雞啄，按之中軟應(yīng)指。多見(jiàn)于瘡瘍成膿期。

8）瘀血痛：初起隱痛，脹痛，皮色不變或皮色暗褐，或見(jiàn)皮色青紫瘀斑。見(jiàn)于創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性皮下出血。

疼痛性質(zhì)

1）刺痛：痛如針刺，病變多在皮膚，如蛇串瘡。

2）灼痛：痛而燒灼，病變多在肌膚，如癤、顏面疔、燒傷等。

3）裂痛：痛如撕裂，病變多在皮肉，如肛裂、手足皸裂較深者。

4）鈍痛：疼痛滯緩，病變多在骨與關(guān)節(jié)間，如流痰等。

5）酸痛：痛而酸楚，病變多在關(guān)節(jié)間，如鶴膝痰等。

6）脹痛：痛而緊張，脹滿(mǎn)不適，如血腫、癃閉等。

7）絞痛：痛如刀割，發(fā)病急驟，病變多在臟腑，如石淋等。

8）啄痛：痛如雞啄，并伴有節(jié)律性痛，病變多在肌肉，常見(jiàn)于陽(yáng)證瘡瘍化膿階段。

9）抽掣痛：痛時(shí)擴(kuò)散，除抽掣外，并伴有放射痛，如乳巖、石癭之晚期。

中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格考核診斷學(xué)考點(diǎn)“經(jīng)絡(luò)辨證和部位辨證”

中醫(yī)診斷學(xué)之辨陰陽(yáng)—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考試

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