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心絞痛與急性心肌梗死：

食管、膈和縱隔腫瘤的疼痛

胸骨后或心前區(qū)，疼痛常牽涉至左肩背、左臂內側達無名指及小指。

胸骨后

注意：食管、膈和縱隔腫瘤的疼痛也位于胸骨后

患側的腋前線及腋中線附近

自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛

胸痛的性質

影響胸痛因素：勞累、緊張、咳嗽、深呼吸、藥物。

胸痛持續(xù)時間

平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致疼痛：陣發(fā)性；

心絞痛：發(fā)作時間短暫；

心肌梗死：疼痛持續(xù)時間長且不易緩解。

胸痛的誘因與緩解因素

（1）心絞痛：

誘因：勞累、精神緊張。

緩解因素：硝酸甘油含服，心肌梗死無效。

（2）心臟神經癥：體力活動后反而減輕。

（3）反流性食管炎：服用抗酸劑減輕或消失。

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