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消渴
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
1.消渴是以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。
2.消渴病機主要在于陰津虧損,燥熱偏勝。其病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。本病的病理因素主要是虛火、濁瘀。
3.消渴的基本病機是陰虛為本,燥熱為標,故清熱潤燥、養(yǎng)陰生津為本病的治療大法。
4.消渴的辨證論治:
上消:
肺熱津傷證—治法:清熱潤肺,生津止渴;方藥:消渴方。
中消:
胃熱熾盛證—治法:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液;方藥:玉女煎。
氣陰虧虛證—治法:益氣健脾,生津止渴;方藥:七味白術(shù)散。
下消:
腎陰虧虛證—治法:滋陰固腎;方藥:六味地黃丸。
陰陽兩虛證—治法:滋陰溫陽,補腎固澀;方藥:金匱腎氣丸。
【進階攻略】
消渴辨證:首先分清三消的臟腑病位。多飲癥狀較為突出者為上消,以肺燥津傷為主;多食癥狀較為突出者為中消,以胃熱熾盛為主;多尿癥狀較突出者為下消,以腎虛為主。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.消渴的病變臟腑主要是
A.肺、脾、腎
B.肺、胃、腎
C.心、肝、腎
D.肝、脾、腎
E.脾、胃、腎
二、A2型選擇題
1.患者王某,煩渴多飲半月余,口干舌燥,尿頻量多,舌邊尖紅,苔黃,脈洪數(shù)有力。治療宜用
A.清熱潤肺,生津止渴
B.養(yǎng)陰潤肺,生津止渴
C.清胃瀉火,養(yǎng)陰保津
D.滋陰固腎,生津止渴
E.滋養(yǎng)胃陰,生津止渴
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。消渴其病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。
二、A2型選擇題
1.【答案及解析】A。上消之肺熱津傷證。證候主癥:口渴多飲,口舌干燥,尿頻量多,煩熱多汗,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。治法:清熱潤肺,生津止渴。
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