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心電圖診斷常考內(nèi)容:房室肥大的具體心電圖表現(xiàn)

關(guān)于“中醫(yī)助理醫(yī)師診斷學(xué)基礎(chǔ)考點:房室肥大的具體心電圖表現(xiàn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生都在學(xué)習(xí),為方便大家備考,在此教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

1.左房肥大心電圖表現(xiàn)為P波增寬(>0.11s),常呈雙峰型,雙峰間期≥0.04s,以在V1導(dǎo)聯(lián)上最為顯著。多見于二尖瓣狹窄,故稱“二尖瓣型P波”。

2.右房肥大心電圖表現(xiàn)為P波尖而高聳,其幅度>0.25mV,以Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最為突出,常見于慢性肺源性心臟病,故稱“肺型P波”,也可見于某些先天性心臟病。

3.左室肥大的心電圖表現(xiàn):(1)QRS波群電壓增高:RV5或RV6>2.5mV,RV5或RV6+SV1>4.0mV(男)或>3.5mV(女)。(2)心電軸左偏。(3)QRS波群時間延長到0.10——0.11s。(4)ST-T改變,以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,ST段下移≥0.05mV,T波低平、雙向或倒置。左室肥大常見于高血壓心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣病變、心肌病等。

4.右室肥大的心電圖表現(xiàn):(1)V1R/S>1,V5R/S<1,V1或V3R的QRS波群呈RS、RSR′、R或QR型。(2)心電軸右偏,重癥可>+110°。(3)RV1+SV5>1.2mV,aVR導(dǎo)聯(lián)的R/Q或R/S>1,RaVR>0.5mV。(4)V1或V3R等右胸導(dǎo)聯(lián)ST-T下移>0.05mV,T波低平、雙向或倒置。

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