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詳情關(guān)于“中醫(yī)兒科學(xué)“胎黃的辯證論治-辨證要點(diǎn)、分證論治”2020年中醫(yī)助理考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
胎黃的辨證論治
辨證要點(diǎn)
1.辨生理性黃疸和病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)、持續(xù)、消退時(shí)間,黃疸程度及伴隨癥狀。
2.常證辨陰陽及虛實(shí):
起病急,病程短,膚黃色澤鮮明,舌苔黃膩者——濕熱引起——濕熱郁蒸——陽黃——實(shí)證。
起病較緩慢,黃疸日久不退,色澤晦暗,便溏色白,舌淡苔膩者,常因——寒濕和脾陽虛弱引起/由陽黃失治轉(zhuǎn)化而來——寒濕阻滯——陰黃——虛證。
瘀積發(fā)黃者,黃疸逐漸加深,伴肚腹脹滿,腹壁青筋顯露——虛中夾實(shí)之證。
3.變證辨胎黃動風(fēng)和胎黃虛脫:黃疸迅速加重,伴神昏抽搐,角弓反張,為胎黃動風(fēng)證。若黃疸急劇加深,四肢厥冷,神昏氣促,脈微欲絕,為胎黃虛脫證。此皆為胎黃變證。
治療原則:生理性黃疸能自行消退,一般不需治療。病理性黃疸以利濕退黃為基本原則。
分證論治
常證
濕熱郁蒸證
證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有發(fā)熱,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。
治法:清熱利濕退黃。
代表方劑:茵陳蒿湯。
寒濕阻滯證
證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。
治法:溫中化濕退黃。
代表方劑:茵陳理中湯。
氣滯血瘀證
證候:面目皮膚發(fā)黃,顏色逐漸加深,晦暗無華,右脅下痞塊質(zhì)硬,肚腹膨脹,青筋顯露,或見瘀斑、衄血,唇色暗紅,舌見瘀點(diǎn),苔黃。
治法:行氣化瘀消積。
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