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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試必背考點速記:中醫(yī)兒科學-肺炎喘嗽

2022-05-19 14:25 醫(yī)學教育網
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關于“2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試必背考點速記:中醫(yī)兒科學-肺炎喘嗽”相關內容,相信參加2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為幫助大家備考,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

1.肺炎喘嗽發(fā)病特點:肺炎喘嗽臨床以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣喘,肺部聞及中細濕啰音,X線胸片見炎性陰影為主要表現(xiàn),重者可見張口抬肩、呼吸困難、面色蒼白、口唇青紫等癥。好發(fā)于嬰幼兒,年齡越小,發(fā)病率越高。

2.肺炎喘嗽病因病機:病變部位主要在肺,病機關鍵為肺氣郁閉,痰熱是其病理產物。

3.肺炎喘嗽治療原則:以宣肺開閉,化痰平喘為基本原則。

4.肺炎喘嗽辨證論治:

(1)常證

風寒閉肺證--治法:辛溫宣肺,化痰止咳;方藥:華蓋散。

風熱閉肺證--治法:辛涼宣肺,化痰止咳;方藥:麻杏石甘湯。

痰熱閉肺證--治法:清熱滌痰,開肺定喘;方藥:麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯。

毒熱閉肺證--治法:清熱解毒,瀉肺開閉;方藥:黃連解毒湯合麻杏石甘湯。

陰虛肺熱證--治法:養(yǎng)陰清肺,潤肺止咳;方藥:沙參麥冬湯。

肺脾氣虛證--治法:補肺益氣,健脾化痰;方藥:人參五味子湯。

(2)變證

心陽虛衰證--治法:溫補心陽,救逆固脫;方藥:參附龍牡救逆湯。

邪陷厥陰證--治法:清心開竅,平肝息風;方藥:羚角鉤藤湯合牛黃清心丸。

5.肺炎合并心力衰竭的診斷標準:

(1)心率突然加快,嬰兒超過180次/分,幼兒超過160次/分。

(2)呼吸突然加快,超過60次/分。

(3)突然發(fā)生極度煩躁不安。

(4)面色明顯發(fā)紺,皮膚蒼白、發(fā)灰、發(fā)花、發(fā)涼,指(趾)甲微血管再充盈時間延長,尿少或無尿。

(5)心音低鈍,有奔馬律,頸靜脈怒張,X線檢查示心臟擴大。

(6)肝臟迅速擴大。

(7)顏面、眼瞼或下肢水腫。具有前5項者即可診斷為心力衰竭。

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