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中醫(yī)內(nèi)科學無疑是非常關(guān)鍵的一門學科,分值很高,同樣,其內(nèi)容也是相應的非常多,對于中醫(yī)內(nèi)科學的學習,我們要知道內(nèi)科知識體系龐大,要了解考試要考核的重點內(nèi)容。此外,考試考察疾病較為全面,要系統(tǒng)學習,不能押寶在某一些疾病。
高頻考點
21.痢疾的辨證論治:
濕熱痢—治法:清腸化濕,調(diào)氣和血;方藥:芍藥湯。
疫毒痢—治法:清熱解毒,涼血除積;方藥:白頭翁湯。
寒濕痢—治法:溫中燥濕,調(diào)氣和血;方藥:不換金正氣散。
陰虛痢—治法:養(yǎng)陰和營,清腸化濕;方藥:駐車丸。
虛寒痢—治法:溫補脾腎,收澀固脫;方藥:桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。
休息痢—治法:溫中清腸,調(diào)氣化滯;方藥:連理湯。
22.脅痛的基本病機為肝絡失和,其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。其病變臟腑主要在于肝膽,又與脾胃及腎相關(guān)。以疏肝和絡止痛為基本治則。
23.黃疸的辨證論治:
陽黃:
熱重于濕證—治法:清熱通腑,利濕退黃;方藥:茵陳蒿湯。
濕重于熱證—治法:利濕化濁運脾,佐以清熱;方藥:茵陳五苓散合甘露消毒丹。
膽腑郁熱證—治法:疏肝泄熱,利膽退黃;方藥:大柴胡湯。
疫毒熾盛證(急黃)—治法:清熱解毒,涼血開竅;方藥:《千金》犀角散加味。
陰黃:
寒濕阻遏證—治法:溫中化濕,健脾和胃;方藥:茵陳術(shù)附湯。
脾虛濕滯證—治法:健脾養(yǎng)血,利濕退黃;方藥:黃芪建中湯。
24.水腫的辨證論治:
陽水:
風水相搏證—治法:疏風清熱,宣肺行水;方藥:越婢加術(shù)湯。
濕毒浸淫證—治法:宣肺解毒,利濕消腫;方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。
水濕浸漬證—治法:運脾化濕,通陽利水;方藥:五皮飲合胃苓湯。
濕熱壅盛證—治法:分利濕熱;方藥:疏鑿飲子。
陰水:
脾陽虛衰證—治法:健脾溫陽利水;方藥:實脾飲。
腎陽衰微證—治法:溫腎助陽,化氣行水;方藥:濟生腎氣丸合真武湯。
瘀水互結(jié)證—治法:活血祛瘀,化氣行水;方藥:桃紅四物湯合五苓散。
25.淋證的鑒別
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