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抽搐的問診要點

1.病史及發(fā)病年齡 有無產(chǎn)傷史、產(chǎn)后窒息史、癲癇史、顱腦疾病史、長期服藥史以及心、肺、肝、腎及內(nèi)分泌疾病史等。

2.發(fā)作情況 有無誘因及先兆、意識喪失及大小便失禁、發(fā)作時肢體抽動次序及分布。

3.伴隨癥狀

（1）伴高熱，見于顱內(nèi)與全身的感染性疾病、小兒高熱驚厥等。注意抽搐本身也可引起高熱。

（2）伴高血壓，見于高血壓腦病、高血壓腦出血、妊娠高血壓綜合征等。

（3）伴腦膜刺激征，見于各種腦膜炎及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。

（4）伴瞳孔散大、意識喪失、大小便失禁，見于癲癇大發(fā)作。

（5）不伴意識喪失，見于破傷風、狂犬病、低鈣抽搐、癔癥性抽搐。

（6）伴肢體偏癱者，見于腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變。

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