病案分析“脾胃病證-腹痛”2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站練習題

2023-04-24 19:05 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試滿分100分，60分合格，其中技能第一站“病案分析”兩題共占40分，因此得第一站者得天下！正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了病案分析練習題“脾胃病證-腹痛”希望大家提前掌握，輕松應(yīng)對考試！

病例題目

王某，女，45歲，已婚，農(nóng)民。2021年4月1日初診。

患者2年前因闌尾穿孔曾行腹部手術(shù)，術(shù)后半年開始反復(fù)出現(xiàn)腹部疼痛，按之疼痛加劇。現(xiàn)癥：腹部疼痛較劇，痛如針刺，痛處固定，經(jīng)久不愈，舌質(zhì)紫暗，脈細澀。

參考答案

腹痛——瘀血內(nèi)停證

腹部術(shù)后，瘀血內(nèi)停，氣機阻滯，脈絡(luò)不通

活血化瘀，和絡(luò)止痛——少腹逐瘀湯加減

病案分析-答題技巧

考試項目	答題技巧
中醫(yī)疾病診斷	必須把各個疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯）
中醫(yī)證候診斷	必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名）
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機分析）	此項目需要寫3個方面的內(nèi)容： 1.辨病依據(jù)：把本病的概念寫上就可得分。 2.辨證根據(jù)：需要寫清楚該證型的特征，包括主癥、兼癥、舌脈特征。 3.病因病機分析：病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)治法	一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：咳嗽的風熱犯肺證，治法為疏風清熱，宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱	準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法	1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分）3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，一日一劑，早晚分服”。