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偏頭痛的辨證要點

本病病位在頭，與肝、膽關(guān)系密切。側(cè)頭部為足少陽膽經(jīng)循行所過之處，惱怒、緊張及風火痰濁之邪導(dǎo)致側(cè)頭部經(jīng)絡(luò)功能失常，脈絡(luò)不通可導(dǎo)致頭痛的發(fā)生，以實證多見。

主癥  頭痛多為一側(cè)，常局限于額部、顳部和枕部，疼痛開始時為劇烈的搏動性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛。任何時間皆可發(fā)作，但以早晨起床時多發(fā)，癥狀可持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。典型的偏頭痛有先兆癥狀，如眼前閃爍暗點、視野缺損、單盲或同側(cè)偏盲。發(fā)作時頭痛部位可由頭的一個部位到另一個部位，可同時放射至頸、肩部。

兼頭脹痛，眩暈，胸脅脹痛，舌紅少苔，脈弦或細數(shù)者為肝陽上亢；兼頭痛昏沉，胸脘痞悶，苔白膩，脈滑者為痰濕偏盛；頭痛日久，痛有定處，其痛如刺，舌紫暗或有瘀斑，苔薄，脈細澀者為瘀血阻絡(luò)。

偏頭痛的治法

疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。取手足少陽、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。

偏頭痛的處方

主穴  率谷  阿是穴  風池  外關(guān)  足臨泣  太沖

配穴  肝陽上亢配百會、行間；痰濕偏盛配中脘、豐??；瘀血阻絡(luò)配血海、膈俞。

偏頭痛的治療操作

基本刺灸方法  毫針刺，瀉法。當偏頭痛發(fā)作時一般以遠端穴為主，用較強刺激。

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