2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，雖然科目較多，知識點復(fù)雜，但是我們不能有膽怯心理，要在戰(zhàn)略上藐視敵人，戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“提插法/捻轉(zhuǎn)法的操作要點和注意事項—中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能”，如下：

基本手法

行針的基本手法主要有提插法、捻轉(zhuǎn)法兩種，兩種手法既可單獨應(yīng)用，又可配合應(yīng)用。

（1）提插法

 提插法是將毫針刺入腧穴的一定深度后，施以上提下插動作的操作方法，是毫針行針的基本手法。操作要點：①消毒：腧穴皮膚、醫(yī)生雙手常規(guī)消毒。②刺入毫針：將毫針刺入腧穴的一定深度。③實施提插操作：插是將針由淺層向下刺入深層的操作，提是從深層向上引退至淺層的操作。如此反復(fù)地上提下插。

注意事項：①提插幅度的大小、層次的變化、頻率的快慢和操作時間的長短，應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴部位和針刺目的等情況靈活掌握。②提插法多用于肌肉較豐厚部位的腧穴，肌肉淺薄部位的腧穴一般不用提插法。某些特殊部位的腧穴，如睛明、承泣等也不適合用提插法。③上提時不要提出皮膚，下插時不要刺傷臟器和筋骨。④提插過程中要保持針身垂直。

（2）捻轉(zhuǎn)法 

搶轉(zhuǎn)法是指將針刺入腧穴一定深度后，施以向前向后的捻轉(zhuǎn)動作，使針在腧穴內(nèi)反復(fù)前后來回旋轉(zhuǎn)的行針手法，是毫針行針的基本手法。操作要點：①消毒：腧穴皮膚、醫(yī)生雙手常規(guī)消毒。②刺入毫針：將毫針刺入腧穴的一定深度。③實施捻轉(zhuǎn)操作：針 身向前向后持續(xù)均勻來回捻轉(zhuǎn)。要保持針身在腧穴基點上左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動。如此反復(fù)地捻轉(zhuǎn)。

注意事項：①捻轉(zhuǎn)角度的大小、頻率的快慢、時間的長短等，應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴的部位、針刺目的等具體情況而定。②捻轉(zhuǎn)法適用于人體絕大多數(shù)部位的腧穴。③操作應(yīng)輕快自然，有連續(xù)交替性，不要在向前向后之間有停頓。④捻轉(zhuǎn)角度不可過大，或呈單向捻轉(zhuǎn)。

2020年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能中醫(yī)操作“針刺的角度、深度”

單手進(jìn)針和雙手進(jìn)針的操作—中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第二站

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