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外科手術(shù)基本操作(切開、止血、縫合、打結(jié)、剪線、拆線)
1.上腹部、下腹部、四肢、背部手術(shù)的切口拆線時(shí)間分別是多長(zhǎng)?
答:上腹部、背部的切口7~9 天拆線,下腹部6~7 天;四肢縫合的切口10~12 天拆線。
2.手術(shù)中常用的止血方法有哪幾種?
答:止血方法有:壓迫、結(jié)扎、電凝、縫合、藥物止血、止血紗布等。
3.外科手術(shù)后,哪些情況下要考慮延遲拆線?
答:①慢性消耗性疾??;②代謝異常;③切口張力大;④年老體弱;⑤應(yīng)用激素類藥物;⑥切口血供差。
4.執(zhí)刀方法有哪幾種?分別適合于何部位手術(shù)?
答:手術(shù)刀的持握方法有, 執(zhí)弓式:用于胸腹部較大切口。 抓持法:用示指壓住刀背,下刀有力,用于堅(jiān)韌組織的切開。執(zhí)筆法:動(dòng)作和力量放在手指,使操作輕巧,精細(xì)。反挑法:刀刃向上挑開組織,以免損傷深部組織及器官,常用于淺表膿腫的切開。
5.止血帶一般應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間放松一次?每次放松多長(zhǎng)時(shí)間?
答:一般應(yīng)每小時(shí)放松一次,每次放松1~2 分鐘,然后再次上止血帶。
6.止血帶扎繞時(shí)間不得超過多少小時(shí)?
答:止血帶扎繞時(shí)間一般不得超過4 小時(shí)。
7. 手指外傷出血、用指壓法壓迫哪條血管可止血?并模擬演示。
答:壓迫傷指的指動(dòng)脈,用拇指和食指壓迫患指根部?jī)蓚?cè)。
8.哪種情況考慮延遲拆線?
答:對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、切口張力較大等特殊情況可考慮適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延遲拆線時(shí)間。青少年可縮短拆線時(shí)間。
9. 如果四肢開放性傷口出血活躍,急救現(xiàn)場(chǎng)如何控制出血?
答:應(yīng)在出血點(diǎn)近心端止血帶止血。
10.前臂開放性損傷大出血時(shí),上止血帶的部位?
答:應(yīng)該是在上臂的中上 1/3 處。
以上關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能西醫(yī)操作考官提問”的知識(shí)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過考試,加油!
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