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內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）測(cè)定

Ccr是指腎臟在單位時(shí)間內(nèi)把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去。Ccr是測(cè)定腎小球慮過(guò)功能最常用的方法，也是反映腎小球慮過(guò)功能的主要指標(biāo)。

1.參考值 成人（體表面積以1.73m2計(jì)算）80——120ml／min.

2.臨床意義

（1）判斷腎小球損害的敏感指標(biāo) 當(dāng)GFR降低至正常值50%時(shí)，Ccr測(cè)定值可低至50mL／min，但血肌酐、血尿素氮測(cè)定仍可在正常范圍內(nèi)，故Ccr能較早地反映GFR.

（2）評(píng)估腎功能損害的程度 根據(jù)Ccr一般可將腎功能分為4期：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)①腎衰竭代償期：Ccr 51——80ml／min.②腎衰竭失代償期：Ccr 50——20ml／min.③腎衰竭期（尿毒癥早期）：Ccr 19——10ml／min.④腎衰竭終末期（尿毒癥晚期）：Ccr＜10ml／min.

（3）指導(dǎo)臨床用藥 Ccr 30——40ml／min應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入；Ccr 30ml／min，用噻嗪類利尿劑無(wú)效，改用袢利尿劑；Ccr ≤10mL／min，袢利尿劑無(wú)效，應(yīng)做透析治療。

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