很多人對(duì)?？漆t(yī)師培訓(xùn)很感興趣，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地與您分享專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員入科教育這篇文章，希望對(duì)您有幫助。

一、 培訓(xùn)要求：

強(qiáng)調(diào)受訓(xùn)者基本理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)，訓(xùn)練觀察和邏輯推理能力。了解醫(yī)學(xué)影像和核醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和發(fā)展前景，建立較為完整的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像概念（包括影像診斷及其治療）。通過培訓(xùn)使受訓(xùn)者達(dá)到能基本獨(dú)立從事本專業(yè)工作的水平，并能夠在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行讀書報(bào)告及醫(yī)學(xué)論文的書寫。

二、培訓(xùn)內(nèi)容：

（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范和實(shí)施辦法，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，藥品管理法，衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員八不準(zhǔn)，四川省醫(yī)務(wù)人員五不準(zhǔn)，綿陽(yáng)市醫(yī)務(wù)人員從業(yè)十不準(zhǔn)，綿陽(yáng)市醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)十嚴(yán)禁；牢記自己的崗位職責(zé)，遵紀(jì)守法，盡職履職；

（1）以德為本，為病人提供誠(chéng)信服務(wù)、全程服務(wù)、微笑服務(wù)；

（2）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，技術(shù)精益求精；

（3）加強(qiáng)溝通、講究技巧，注重醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。

（二）、技術(shù)操作及報(bào)告書寫規(guī)范

放射診斷報(bào)告的書寫細(xì)則

1.首先對(duì)每個(gè)病灶進(jìn)行分析，確定其病理性質(zhì)。

2.將全部病灶作為一個(gè)整體進(jìn)行綜合分析，作出診斷意見醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。一般的診斷原則是將所有的影象所見用一個(gè)疾病去解釋，解釋不通時(shí)，才用兩個(gè)或多個(gè)疾病去解釋。

3.影像診斷意見與臨床癥狀及臨床診斷比較，不符合者應(yīng)重復(fù)讀片及分析。在讀片時(shí)要認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單，參考各種臨床資料和檢查，必要時(shí)要親自檢查患者，詢問并補(bǔ)充病史。如果放射診斷與臨床表現(xiàn)和診斷不一致或差別很大，要重新審查X線所見或診斷意見是否正確，必要時(shí)重復(fù)X線檢查，如果X線檢查正確無誤，應(yīng)主動(dòng)與臨床聯(lián)系，與臨床醫(yī)師會(huì)診，以明確診斷。要求檢查陽(yáng)性率≥50％，診斷符合率≥90%.達(dá)不到者按考核標(biāo)準(zhǔn)予以扣分。

 4.X線的診斷與臨床診斷基本相符者，可作出診斷意見。診斷意見用簡(jiǎn)單的概括語(yǔ)句表達(dá)，其內(nèi)容包括：X線檢查方法、重要X線所見、病理基礎(chǔ)和可能疾病。

5.因急腹癥患者在不同時(shí)段X線征象可有明顯變化，診斷醫(yī)師應(yīng)在透視或照片檢查“陰性”的病人診斷書上寫明檢查時(shí)間

DR攝影技術(shù)操作規(guī)范

1.閱讀檢查申請(qǐng)單：認(rèn)真閱讀檢查申請(qǐng)單，仔細(xì)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、門診號(hào)、病區(qū)、床位號(hào)、收費(fèi)情況；詳細(xì)了解觀察患者的病情，明確投照部位和檢查目的。

2.機(jī)器設(shè)備檢查：按檢查申請(qǐng)單的檢查要求，確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。

 3.確定攝影位臵：一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位臵投照，如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請(qǐng)醫(yī)師的意見后攝取其他位臵，如切線位、軸位等。

4.攝影前的準(zhǔn)備：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等，有條件者應(yīng)換上專為患者準(zhǔn)備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片時(shí)，應(yīng)確認(rèn)患者腸道準(zhǔn)備情況。

5.患者信息錄入：從計(jì)算機(jī)錄入患者的基本信息；進(jìn)行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。

6.安臵患者：引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室并安臵于檢查床上。

7.訓(xùn)練患者動(dòng)作：根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動(dòng)作，要求患者盡量配合。

8.擺體位對(duì)中心線：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線、照射野和焦片距；作好患者的必要防護(hù)。

9.曝光：確認(rèn)各步驟完成后，再次檢查校正控制臺(tái)各曝光技術(shù)條件醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，然后曝光；在曝光過程中，密切注意各儀器儀表的顯示情況。

10.后處理：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；進(jìn)行圖像的后處理，確認(rèn)無誤后囑患者離開。

（三）、醫(yī)療安全及質(zhì)量

學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及醫(yī)院的醫(yī)療工作常規(guī)，認(rèn)真做好培訓(xùn)期間的醫(yī)患溝通，進(jìn)一步熟悉各項(xiàng)診療制度，熟練掌握病史的搜集并與影像征象相結(jié)合、鍛煉臨床思維能力。

（四）、加強(qiáng)三基學(xué)習(xí)

按規(guī)定學(xué)習(xí)理論知識(shí)，完成要求的病種專項(xiàng)學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好科內(nèi)的技術(shù)操作及報(bào)告書寫，通過定期進(jìn)行的考核及評(píng)價(jià)，每年完成一篇讀書報(bào)告，鼓勵(lì)書寫醫(yī)學(xué)論文。

（五）、強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律

每年科內(nèi)培訓(xùn)時(shí)間》240天，有事必須請(qǐng)假，規(guī)定2天或以下由本人書面申請(qǐng)，帶教老師簽字后生效；超過2天的經(jīng)帶教老師同意后必須由醫(yī)務(wù)科簽字生效；凡是未請(qǐng)假大于3天不在崗的必須馬上報(bào)告醫(yī)務(wù)科，后果自負(fù)。帶教老師負(fù)責(zé)輪訓(xùn)醫(yī)師的考勤及日常考核。

（六）、討論培訓(xùn)計(jì)劃

輪訓(xùn)安排、教師授課安排等。

（七）、每季度召開一次輪訓(xùn)醫(yī)師和師資人員例會(huì)，并記錄，解決實(shí)際問題。

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