針對乳腺癌病人的患側上肢功能鍛煉 ，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下，請各位主管護師考生仔細查看。

指導病人患側肢體功能鍛煉。由于手術切除了胸部肌肉、筋臘皮膚，使患側肩關節(jié)活動明顯受限制。隨時間推移，肩關節(jié)攣縮可導致冰凍肩。術后加強啟興節(jié)活動可增強肌肉力量、松解和預防粘連，最大限度地恢復肩關節(jié)的活動范圍。為減少和避名術后殘疾，鼓勵和協(xié)助病人早期開始患側上肢的功能鍛煉。

（1)術后24小時內(nèi)：活動手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等鍛煉。

（2)術后1~3日：進行上肢肌肉的等長收縮，利用肌肉泵作用促進血液、淋巴回流：可用健側上肢或他人協(xié)助患側上肢進行屈肘、伸臂等鍛煉，逐漸過渡到肩關節(jié)的小范圍前屈、后他運動（前屈小于30°, 后伸小于15°).

（3)術后4~7日：病人可坐起，鼓勵病人用患側手洗臉、刷牙、進食等，并做以患側手觸摸對側肩部及同側耳朵的鍛煉。

（4)術后1~2周：術后1周皮瓣基本愈合后，開始做肩關節(jié)活動，以肩部為中心，前后擺臂。術后10日左右皮瓣與胸壁黏附已較牢固，循序漸進地做抬高患側上肢（將患側的肘關節(jié)伸屈、手掌置于對側肩部，直至患側肘關節(jié)與肩平）、手指爬墻（每天標記高度，逐漸遞增幅度，直至患側手指能高舉過頭）、梳頭（以患側手越過頭頂梳對側頭發(fā)、捫對側耳朵）等的鍛煉。指導病人做患肢功能鍛煉時應注意鍛煉的內(nèi)容和活動量應根據(jù)病人的實際情況而定，一般以每日3~4次，每次20~30分鐘為宜；應循序漸進，功能鍛煉的內(nèi)容應逐漸增加；術后7~10日內(nèi)不外展肩關節(jié)，不要以患側肢體支撐身體，以防皮瓣移動而影響創(chuàng)面愈合。

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