子宮脫垂的護(hù)理措施與注意事項(xiàng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了子宮脫垂的護(hù)理措施如下:
護(hù)理措施
(1)改善患者的全身狀況,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)患者采用高蛋白和高維生素飲食, 以增強(qiáng)體質(zhì)。避免重體力勞動(dòng),保持大便通暢,積極治療長(zhǎng)期腹壓增加的疾病。
(2)注意休息,指導(dǎo)患者開(kāi)展盆底肌肉和肛門肌肉的運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)盆底肌肉及肛門括約肌的張力,每日3次,每次5~ 10 分鐘。同時(shí)積極治療原發(fā)疾病, 如慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘。
(3)保持外陰清潔,保護(hù)脫出陰道口的組織,每日給予1:5000高錳酸鉀液坐浴,坐浴后,擦干潰瘍面,給予己烯雌酚或魚(yú)肝油軟膏局部涂抹。
護(hù)理配合
配合醫(yī)生選擇大小適宜的子宮托,指導(dǎo)患者正確取放子宮托。放置子宮托:放置前囑患者排盡大小便,洗凈雙手,兩腿分開(kāi)蹲下,一手握子宮托柄使托盤(pán)呈傾斜狀進(jìn)入陰道口內(nèi),向陰道頂端旋轉(zhuǎn)推進(jìn), 直至托盤(pán)達(dá)子宮頸,放妥后,將托柄彎度朝前,正對(duì)恥骨弓取出子宮托:取子宮托時(shí),洗凈雙手,手指捏住子宮托柄,上、下、左、右輕輕搖動(dòng),待子宮托松動(dòng)后向后外方牽拉,子宮托即可自陰道滑出。用溫水洗凈子宮托,拭干后包好備用。
注意事項(xiàng)
子宮托的大小應(yīng)因人而異,以放置后不脫出且無(wú)不適感為宣宜。子宮托應(yīng)在每日清晨起床后放入,每晚睡前取出,并洗凈包好備用。久置不取可發(fā)生子宮托嵌頓, 甚至引起壓迫壞死性生殖道瘺。放托后3個(gè)月復(fù)查。
【知識(shí)拓展】子宮脫垂手術(shù)患者的護(hù)理
(1)手術(shù)前準(zhǔn)備: Ⅰ度子宮脫垂患者,用41~43℃、1: 5000 高錳酸鉀液或0.2%碘附陰道沖洗;Ⅱ度子宮脫垂患者,陰道沖洗,每日兩次, 沖洗后局部涂40%紫草油或抗生素軟膏,戴無(wú)菌手套還納脫垂的子宮,囑床上平臥半小時(shí)。
(2)術(shù)后護(hù)理:除按一般外陰和陰道手術(shù)術(shù)后患者的護(hù)理外,還應(yīng)囑患者臥床休息7~10日;留置尿管 10~ 14 日。每日行外陰沖洗。注意觀察陰道分泌物的情況;避免增加腹壓的動(dòng)作,如下蹲或咳嗽, 多進(jìn)食富含纖維素的飲食預(yù)防便秘, 必要時(shí)用緩瀉劑。
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