異位妊娠臨床表現(xiàn)常見考點A2練習(xí)題及答案解析
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了異位妊娠臨床表現(xiàn)考點A1練習(xí)題及答案解析如下,為了幫助各位主管護師考生更好地掌握異位妊娠這一考點,快來看看你會不會!
【A2型選擇題練習(xí)】
1.病人急診入院,面色蒼白,急性失血性病容。查:BP為80/50mmHg,腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動性濁音,初步診斷為異位妊娠,準備做剖腹探查,根據(jù)病人情況,術(shù)前護理不妥的是?
A.立即將病人取半臥位
B.立即給氧吸入并保暖
C.迅速輸液
D.做好輸血準備
E.按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準備
2.李女士停經(jīng)44天,突然發(fā)生劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐、陰道有少量流血、有排便感。體檢:血壓70/50mmHg,下腹壓痛(+),宮頸舉痛(+),下腹部有移動性濁音,最可能診斷為?
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.急性闌尾炎
D.宮外孕
E.不全流產(chǎn)
3.患者,女性,28歲。因身體不適來院就診,B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?;颊咔皝砭驮\時最可能的主訴是?
A.胸悶
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹瀉
【參考答案及解析】
1.【答案及解析】E。該病人初步診斷為異位妊娠并發(fā)休克,護士在嚴密監(jiān)測病人的生命體征的同時,立即開放靜脈,交叉配血,做好輸血、輸液的準備,按急診手術(shù)要求做好手術(shù)前準備,而不是腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準備。
2.【答案及解析】D。先兆流產(chǎn)者,不會出現(xiàn)劇烈腹痛和惡心、嘔吐癥狀;難免流產(chǎn)者的特點表現(xiàn)為陰道流血量多,陣發(fā)性腹痛加劇,晚期流產(chǎn)者還可有羊水從陰道流出;不全流產(chǎn)者的妊娠產(chǎn)物已部分排出,尚有部分殘留宮腔,從而影響子宮收縮,致使陰道出血不止,所以提供的資料不符合A、B、E的診斷,也可以除外C的診斷。該女士有停經(jīng)史,突然發(fā)生劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,停經(jīng)44天,陰道有少量流血是屬于妊娠早期出血的病人,結(jié)合體檢:血壓70/50mmHg,下腹壓痛(+),宮頸舉痛(+),下腹部有移動性濁音等特點,說明病人存在內(nèi)出血休克情況,其最可能診斷是宮外孕。
3.【答案及解析】C。異位妊娠:腹痛是就診的主要癥狀,未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前,常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感;流產(chǎn)或破裂時,常突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,隨后疼痛遍及全腹,甚至放射到肩部;當血液積聚于直腸子宮陷凹處,可出現(xiàn)肛門墜脹感。
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