擠壓綜合征的臨床特點
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擠壓傷的肌肉缺血的時間對病程發(fā)展有很大影響:
肌肉缺血2~4小時可以發(fā)生功能障礙。
正常體溫條件下,完全缺血6小時,肌細(xì)胞出現(xiàn)壞死。
肌肉缺血4~8小時,即可發(fā)現(xiàn)明顯的肌紅蛋白尿,循環(huán)恢復(fù)3小時后達(dá)最高峰,可持續(xù)12小時。
肢體持續(xù)缺血12小時以上神經(jīng)肌肉發(fā)生不可逆損害。
【練習(xí)】關(guān)于擠壓綜合征的臨床特點中,下列不正確的是
A擠壓傷是擠壓綜合征的主要原因,是同一疾病的兩個發(fā)展階段
B擠壓傷在上肢前臂及下肢最常見,受壓部位腫脹,感覺遲鈍,運動障礙
C出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、代謝性酸中毒、高鉀血癥和急性腎衰等為特征的綜合征
D肢體受壓12小時以上可發(fā)生功能障礙
E一經(jīng)診斷,立即施行肢體切開減張術(shù),并切除壞死肌組織
【答案】D
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