慢性胎兒窘迫的癥狀表現(xiàn)是什么?診斷方法是什么?
慢性胎兒窘迫的癥狀表現(xiàn)是什么?診斷方法是什么?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
慢性胎兒窘迫癥狀表現(xiàn):
多發(fā)生在妊娠末期,往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重。其原因多因孕婦全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盤功能不全或胎兒因素所致臨床上除可發(fā)現(xiàn)母體存在引起胎盤供血不足的疾病外,隨著胎兒慢性缺氧時(shí)間延長(zhǎng)而發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
慢性胎兒窘迫診斷方法:
(1)胎盤功能檢查:
測(cè)定24小時(shí)尿E3值并動(dòng)態(tài)連續(xù)觀察若急聚減少30%~40%,或于妊娠末期連續(xù)多次測(cè)定24小時(shí)尿E3值在10mg以下者,表示胎兒胎盤功能減退。
(2)胎心監(jiān)測(cè):
連續(xù)描述孕婦胎心率20~40分鐘正常胎心率基線為120~160次/分。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng).原創(chuàng)若胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異率3次/分提示存在胎兒窘迫。
(3)胎動(dòng)計(jì)數(shù):
妊娠近足月時(shí)胎動(dòng);20次/24小時(shí)。計(jì)算方法可囑孕婦早、中晚自行監(jiān)測(cè)各1小時(shí)胎動(dòng)次數(shù),3次的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4,即為接近12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的一個(gè)重要指標(biāo),每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可預(yù)知胎兒的安危。胎動(dòng)消失后胎心在24小時(shí)內(nèi)也會(huì)消失,故應(yīng)注意這點(diǎn)以免貽誤搶救時(shí)機(jī)。胎動(dòng)過頻則往往是胎動(dòng)消失的前驅(qū)癥狀也應(yīng)予以重視。
(4)羊膜鏡檢查:
見羊水混濁呈黃染至深褐色有助于胎兒窘迫診斷。
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