針對(duì)膽石癥病患的術(shù)后護(hù)理措施以及注意事項(xiàng)
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觀(guān)察病情 | 監(jiān)測(cè)生命體征,有無(wú)出血等。若有發(fā)熱和嚴(yán)重腹痛,可能為膽汁滲漏引起的膽汁性腹膜炎 | |
T管引流 | 固定 | 管的水平高度不要超過(guò)腹部切口高度,以免反流 |
通暢 | 如有阻塞,可用手由近向遠(yuǎn)擠壓引流管或用少量無(wú)菌生理鹽水緩慢沖洗,切勿用力推注 | |
清潔 | 每日更換一次外接的連接管和引流瓶 |
T管引流 | 量及性狀 | 膽汁引流約300~700ml/d,正常呈深綠色或棕黃色,稀?。ū硎靖喂δ懿患眩?、混濁(感染) | |
拔管 | 時(shí)間 | 術(shù)后10~14天 | |
指征 | 黃疸消退,無(wú)腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明金黃色,無(wú)膿液、結(jié)石,無(wú)沉渣及絮狀物。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí),拔管前1~2天全日夾管,如無(wú)腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說(shuō)明膽總管通暢,可予拔管 |
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