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針對(duì)尿石癥的非手術(shù)治療措施有什么?手術(shù)治療措施有什么?

2020-11-09 17:20 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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針對(duì)尿石癥的非手術(shù)治療措施有什么?手術(shù)治療措施有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。

非手術(shù)治療:

1.大量飲水,每日飲水量3000ml以上,睡前應(yīng)飲250ml,以增加尿量,夜間起床排尿后再飲水,保持每日尿量在2000ml以上。

2.當(dāng)結(jié)石合并感染時(shí),遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。

3.腎絞痛的病人,應(yīng)囑其臥床休息、深呼吸、肌肉放松以減輕疼痛。遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物。

4.調(diào)節(jié)尿液pH,根據(jù)結(jié)石的成分堿化或酸化尿液。

5.中西醫(yī)結(jié)合療法包括中西藥、解痙、利尿、針刺等。

6.在病情允許的情況下指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶S活動(dòng)。

7.體外沖擊波碎石治療后應(yīng)注意生命體征、排尿情況及尿液性狀的觀察,注意碎石排出情況。

8.根據(jù)結(jié)石分析結(jié)果,指導(dǎo)病人合理飲食,影響代謝的藥物別嘌呤醇可降低血和尿的尿酸含量。

9.根據(jù)結(jié)石部位,指導(dǎo)體外沖擊波碎石治療后的排石體位。

手術(shù)治療:

1.手術(shù)前護(hù)理 

遵醫(yī)囑給抗生素控制感染。了解疼痛部位、性質(zhì),觀察血尿情況及有無(wú)結(jié)石排出。對(duì)于輸尿管切開(kāi)取石的病人,術(shù)前1小時(shí)拍攝腹平片,進(jìn)行結(jié)石定位。故拍攝后應(yīng)保持定位時(shí)的體位。

2.手術(shù)后護(hù)理 

注意傷口及引流管的護(hù)理,腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石及腎部分切除的病人,應(yīng)絕對(duì)臥床2周,輸尿管狹窄的病人術(shù)中放置輸尿管支架管有利于術(shù)后引流。恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,敷料被浸濕時(shí)要及時(shí)更換。記尿量,觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。

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