中毒型細(xì)菌性痢疾常見(jiàn)輔助檢查有什么?護(hù)理措施有什么?
中毒型細(xì)菌性痢疾常見(jiàn)輔助檢查有什么?護(hù)理措施有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專(zhuān)門(mén)整理如下。
輔助檢查:
血常規(guī) | 白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高 |
便常規(guī) | 黏液膿血便,鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞 |
便培養(yǎng) | 分離出痢疾桿菌是確診的最直接的證據(jù)。送檢標(biāo)本應(yīng)做到盡早、新鮮,選取黏液膿血部分多次送檢,以提高檢出率。如當(dāng)時(shí)患兒尚無(wú)腹瀉,可用冷鹽水灌腸取便,必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行 |
治療原則:
降溫止驚:物理或藥物降溫。
治療循環(huán)、呼吸衰竭:擴(kuò)血容量,吸氧。
防止腦水腫:首選20%甘露醇快速靜脈注射。
控制感染:對(duì)痢疾桿菌敏感的阿米卡星、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉等靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后改口服。
護(hù)理措施:
維持正常體溫 | 監(jiān)測(cè)體溫,對(duì)癥退熱,控制體溫在37℃左右 |
維持有效血液循環(huán) | 適當(dāng)保暖、建立靜脈通路 |
密切觀察病情變化 | 監(jiān)測(cè)體征,密切觀察神志、面色、瞳孔、尿量等,準(zhǔn)確采集大便送檢 |
藥物護(hù)理 | 遵醫(yī)囑予抗生素、鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、利尿劑等 |
心理支持 | 減輕家長(zhǎng)焦慮情緒 |
預(yù)防疾病的傳播 | 對(duì)患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止 |
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