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針對原發(fā)性肝癌患者的臨床常見輔助檢查內(nèi)容有什么?

2020-12-01 16:33 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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針對原發(fā)性肝癌患者的臨床常見輔助檢查內(nèi)容有什么?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

(l)癌腫標(biāo)記物的檢測:

①甲胎蛋白(AFP)。當(dāng)肝癌細胞增生時,血清中的AFP會增高。放射免疫法測定持續(xù)血清AFP>500μg/L,并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胎胚源性腫瘤等,即可考慮肝癌的診斷。AFP是肝癌的特異性指標(biāo),是肝癌的定性檢查,有助于診斷早期肝癌,用于普查。

②血清酶γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶Ⅱ(GGT2)在原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌的陽性率可達到90%。

(2)超聲顯像:

腹部超聲檢查,是癌腫定位的檢查首選。可顯示直徑為2cm以上的腫瘤,對早期定位診斷有較大價值,結(jié)合AFP檢測,已廣泛用于普查肝癌,有利于早期診斷。

(3)CT和MRI:

CT具有較高的分辨率,對肝癌的診斷符合率可達90%以上,可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶,可提高小肝癌的檢出率。MRI在與血管瘤的鑒別上優(yōu)于CT。

(4)X線肝血管造影:

選擇性腹腔動脈和肝動脈造影能顯示直徑lcm以上的癌結(jié)節(jié),結(jié)合AFP檢測的陽性結(jié)果,常用于小肝癌的診斷。

(5)肝穿刺或組織檢查:

在超聲或CT引導(dǎo)下用細針穿刺癌結(jié)節(jié),可進行肝癌確診。

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