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支氣管哮喘癥狀與體征&護(hù)理措施-2021主管護(hù)師考試考點(diǎn)預(yù)測

2021-03-09 14:58 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了支氣管哮喘癥狀與體征&護(hù)理措施-2021主管護(hù)師考試考點(diǎn)預(yù)測,2021主管護(hù)師考試沖刺期加油!

1.發(fā)病特點(diǎn):

以氣道高反應(yīng)為特征的氣道不同程度的可逆性阻塞。典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

2.癥狀與體征:

癥狀

反復(fù)發(fā)作性的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽,嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等

喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管舒張劑后緩解或自行緩解

夜間或凌晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一

體征

雙肺聞及廣泛的哮鳴音呼氣相尤其明顯

輕度哮喘或非常嚴(yán)重哮喘發(fā)作,哮鳴音可不出現(xiàn),后者稱為寂靜胸,重度哮喘可有心率增快、奇脈、發(fā)紺

3.X線檢查:

哮喘發(fā)作時(shí)兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài)。并發(fā)感染時(shí),可見肺紋理增加和炎性浸潤陰影。

4.護(hù)理措施:

①病房:濕度50%~60%,溫度18~22℃。

②給予營養(yǎng)豐富、高維生素、清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,多吃水果和蔬菜,避免食用魚。

③鼓勵(lì)病人飲水,水量>2500ml/d。

④β2受體激動劑——需用藥,以免出現(xiàn)耐受性;

糖皮質(zhì)激素——注意肥胖糖尿病、高血壓骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍等副作用。吸入用藥應(yīng)注意口咽部感染。

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