護師考試膽道疾病考點速記
急性膽囊炎:右上腹陣發(fā)性絞痛,右肩或右背部放射
Murphy征陽性
膽管結(jié)石及膽管炎:三聯(lián)征,腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸
急性梗阻性化膿性膽管炎:五聯(lián)征
T管護理目的:引流膽汁,引流殘余結(jié)石,支撐膽道
(1)妥善固定,保持通暢,觀察記錄膽汁的量及性狀
(2)保持清潔
(3)拔管:12~14天
(4)拔管后局部傷口用凡士林紗布堵塞
(5)拔管后1周內(nèi),警惕有無膽汁外漏
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