急性胰腺炎常規(guī)護理內(nèi)容是主管護師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下,希望對考生備考復習有所幫助。
1. 觀察神志T、P、R、BP腹痛情況,注意尿量變化,必要時記24小時出入量。
2. 耐心傾聽患者主訴,注意腹膜炎體征及出血征象,術后觀察切口情況。
3. 早期禁食,胃腸減壓,嚴格按醫(yī)囑指導飲食。
4. 血壓平穩(wěn),取半臥位,按護理級別巡視病房,協(xié)助舒適體位。
5. 遵醫(yī)囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理減輕疼痛,促進舒適。
6. 根據(jù)需要及時做好各項生化檢驗,提供動態(tài)信息,掌握各項檢查的意義。
7. 正確實施腸內(nèi)營養(yǎng)。
8. 引流管護理:多根引流管應做好標記,導管名稱準確;妥善固定、避免扭曲、牽拉、受壓,保持引流通暢;詳細記錄引流液的量、色及性質;行腹腔沖洗量,注意出入平橫;定時更換引流裝置,嚴格無菌操作。
9. 準確及時用藥,合理安排給藥順序、時間,觀察療效及反應。
10. 根據(jù)病情監(jiān)測血氣分析和血氧飽和度,指導有效咳嗽、排痰,保持呼吸道通暢。
11. 掌握專業(yè)知識和技能,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理有一定的應急能力。