醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了針對高滲性脫水的補液方法如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。
a.根據(jù)臨床表現(xiàn)的嚴重程度,按體重百分比的喪失來估計。例如中度缺水的缺水量為體重的4%~6%,補液量約為2.5L~3.0L.
b.根據(jù)測得的血Na+濃度來計算。
補水量(ml)=【血鈉測得值(mmol)-血鈉正常值(mmol)】×體重(kg)×4
例如,體重60kg男性病人血鈉濃度為152mmol/L,則補水量=(152—142)×60×4=2.4L.當日先給補水量的一半,即1.2L,另一半在次日補給,此外,還應補給當日需要量。
補液時需注意,雖血Na+升高,但因缺水,使血液濃縮,實際上,體內(nèi)總鈉量還是減少的,在補水同時應適當補鈉,以糾正缺鈉。如同時有缺鉀糾正時,應在尿量超過40ml/h后補鉀,以免引起血鉀過高。經(jīng)過補液治療后,酸中毒仍未得到糾正時可補給碳酸氫鈉溶液。
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