為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了尿毒癥性心肌病的常見檢查內容如下:
1.心電圖
心肌肥厚、各種心律失常。
2.胸片
心臟陰影明顯擴大、心胸比例>60%,心臟搏動減弱;肺淤血。
3.超聲心動圖
左室舒張末期容量增加及左心室內徑增大、射血分數(shù)和心排出量減少,為診斷尿毒癥性心肌病較好的非介入性方法。Foley分析433例該病病人,發(fā)現(xiàn)左心室收縮功能障礙者占15%,左心室肥厚而收縮功能正常者占76%,左心房擴大者占30%,左心室擴大占23%.部分患者可見瓣膜鈣化及反流、心包積液、贅生物形成等。
4.核素心肌顯像
使用99m锝-甲氧基異丁基異腈(99mTc-MIBI)心肌顯像,計算左心腔/心肌計數(shù)比值(CMR)和肺/心計數(shù)比值(LHR),發(fā)現(xiàn)LHR增高,CMR降低,有助于評價尿毒癥心肌病左心功能及預后估計。
5.心內膜心肌活檢
可見不同程度的心肌細胞肥大、心肌細胞灶性溶解、間質纖維化、心肌鈣化和草酸鹽沉積。符合上述表現(xiàn),并排除原發(fā)性心肌病和其他繼發(fā)性心肌病,即可確診。
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