濕熱證臌脹辯證-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)精華：

①病室應(yīng)安靜、整潔、干燥、涼爽、通風(fēng)良好?；颊咭伺P床休息，若因腹脹擠壓胸部而致氣短喘急時(shí)，可采取斗臥位。

②重點(diǎn)觀察患者腹大程度，定時(shí)測量腹圍，做好記錄。還需注意腹壁皮膚的色澤和脈絡(luò)顯露情況，以及腹部的堅(jiān)硬度，從而判斷病勢的輕重和趨向。

③重病患者腹大如鼓，床上活動(dòng)困難，生活起居皆需細(xì)心照料，定時(shí)協(xié)助翻身。長期臥訂的患者，要保持病床單位整潔松軟干燥，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防發(fā)生褥瘡和墜積性肺炎。伴背部及陰囊水腫的患者，要注意保護(hù)局面部皮膚，防止損傷、感染。

④飲食宜偏涼為宜，可選用有滑利滲濕清熱之品，如黃瓜、西瓜、冬瓜、黃花菜、鯉魚、鯽魚、赤小豆、慈菇、芹菜等。

⑤便秘者，可囑患者多食新鮮水果、蔬菜及含豐富維生素的食物，或選用蜂蜜水、麻仁丸口服，外用開塞露等方法，避免因腑氣不通誘發(fā)神昏。但應(yīng)禁忌用堿性液體如肥皂水灌腸通便。

⑥若病情允許可以活動(dòng)時(shí)，應(yīng)避免過勞和外感。

⑦需要放腹水時(shí)，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生行腹腔穿刺術(shù)，并注意觀察病情，警惕發(fā)生昏迷、出血、腹腔感染等并發(fā)癥。穿刺前先讓患者排尿，并做好解釋工作。穿刺放液過程要注意患者有無頭暈、惡心、心慌、出汗、面色蒼白、脈數(shù)、血壓下降等表現(xiàn)，如有上述癥狀，應(yīng)立即停止放液，并協(xié)助醫(yī)生緊急處理。放液速度不過快，每次放液量一般不超過3000毫升，防止誘發(fā)昏迷和腹水迅速生長。穿刺過程中要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理、防止感染。穿刺后以多頭腹帶裹緊腹部，以免腹壓驟然降低而發(fā)生休克。術(shù)后穿刺如有漏液，應(yīng)及時(shí)處理，防止傷口感染。放液后仍需注意觀察患者有無出血、昏迷等并發(fā)癥。