排卵障礙-主管護(hù)師資格考試精華：

卵泡發(fā)育及排卵是由下丘腦—垂體—卵巢性腺軸調(diào)控的，所以性腺軸的任何一個(gè)部位異常都可引起排卵障礙。

（一）下丘腦性不排卵：

下丘腦是性腺軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過釋放GnRH來調(diào)節(jié)垂體的功能。

1、器質(zhì)性病變，如顱咽管瘤醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、外傷、感染及先天發(fā)育異常。

2、功能性病變：

（1）精神病及過度緊張；

（2）體重過輕或過重超過標(biāo)準(zhǔn)體重85-120%；

（3）劇烈運(yùn)動(dòng)；

（4）藥物：長(zhǎng)期服用氯丙嗪、避孕藥。

（二）垂體性無排卵：

1.腫瘤：如垂體腺瘤。

2.損傷：缺血（席漢氏綜合征）炎癥、放射、手術(shù)。

3.空蝶鞍綜合征。

（三）卵巢性無排卵：

1.先天性卵巢發(fā)育異常：45，XO，47，XXX等。

2.Gn不敏感綜合征：有卵泡，卵巢對(duì)Gn無反應(yīng)，Gn高。病因不清，可能與自身免疫障礙或卵巢Gn受體缺乏有關(guān)。

3.卵巢早衰：＜40歲閉經(jīng)，F(xiàn)SH及LH＞40U/L，E2＜50pg/ml.

4.PCOS5.未破裂卵泡黃體化綜合征（LUF）。

（四）其它內(nèi)分泌腺的影響：

1.甲狀腺。

2.腎上腺。