膽囊結(jié)石-主管護(hù)師資格考試精華:
(1)代謝因素:正常膽囊膽汁中膽鹽、卵磷脂、膽固醇按比例共存于一穩(wěn)定的膠態(tài)離子團(tuán)中。一般膽固醇與膽鹽之比為1:20-1:30之間,如某些代謝原因造成膽鹽、卵磷脂減少,或膽固醇量增加,當(dāng)其比例低于1:13以下時,膽固醇便沉淀析出,經(jīng)聚合就形成較大結(jié)石。如妊娠后期、老年者,血內(nèi)膽固醇含量明顯增高,故多次妊娠者與老年人易患此病。又如肝功受損者,膽酸分泌減少也易形成結(jié)石。先天性溶血病人,因長期大量紅細(xì)胞破壞,可產(chǎn)生膽色素性結(jié)石。
(2)膽系感染:大量文獻(xiàn)記載,從膽石核心中已培養(yǎng)出傷寒桿菌醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、鏈球菌、魏氏芽胞桿菌、放線菌等,足見細(xì)菌感染在結(jié)石形成上有重要作用。細(xì)菌感染除引起膽囊炎外,其菌落、脫落上皮細(xì)胞等可成為結(jié)石的核心,膽囊內(nèi)炎性滲出物蛋白成分,可成為結(jié)石的支架。
(3)其他:如膽汁的瘀滯、膽汁pH過低、維生素A缺乏等,也者陽結(jié)石形成的原因之一。